目的:观察胰岛素样生长因子结合蛋白-2（IGFBP2）和细胞外调节蛋白激酶1/2（ERK1/2）在透明细胞性肾细胞癌（ccRCC）患者血清标本及肿瘤组织中的表达情况,探讨IGFBP2和ERK1/2在ccRCC发生、发展中的作用及其临床意义。方法:收集于2017年6月开始至2019年4月结束在济宁医学院附属医院泌尿外科病区行手术治疗的174例ccRCC患者的相关临床信息资料,并同期选择健康体检中心30例正常健康者的血液标本。应用免疫组织化学方法检测ccRCC患者肿瘤组织、癌旁组织中IGFBP2和ERK1/2的表达情况,并与肿瘤临床分期、组织学分级及肿瘤大小进行相关性分析;并同时应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测ccRCC患者及健康者血清中IGFBP2、ERK1、ERK2的水平。结果:IGFBP2和ERK1/2在ccRCC组织中的表达阳性率[87.93%（153/174）,80.46%（140/174）]比癌旁组织[6.67%（2/30）,10.00%（3/30）]高,均差异有统计学意义（χ~2=92.59,65.87;均P＜0.05）。IGFBP2和ERK1/2在直径大于4cm的肿瘤中的表达阳性率高于小于4cm的肿瘤表达阳性率,均差异有统计学意义（χ~2=7.81,13.02;均P＜0.05）;IGFBP2和ERK1/2的表达在患者的年龄（χ~2=0.78,0.60）、性别（χ~2=0.05,1.33）、肿瘤左右侧位置（χ~2=0.96,0.57）中比较均差异无统计学意义（均P＞0.05）。IGFBP2及ERK1/2的阳性表达率随着临床分期及组织学分级的升高而升高,且不同组织分级（Z=-8.17,-3.80）的组间差异和不同临床分期（Z=-5.63,-9.94）的组间差异具有统计学意义（均P＜0.05）。IGFBP2和ERK1/2在ccRCC组织中的表达呈正相关（r=0.32,P＜0.05）。ELISA实验结果表明,IGFBP2、ERK1、ERK2在ccRCC患者血清中的表达水平[（858.33±132.89）μg/L,（12.49±1.22）μg/L,（153.61±33.37）ng/L]比健康对照组[（267.65±86.56）μg/L,（8.69±1.80）μg/L,（105.63±12.03）ng/L]明显升高,均差异具有统计学意义（t=11.78,5.53,4.28;均P＜0.05）。结论:通过免疫组织化学染色的方法对ccRCC患者肿瘤组织及癌旁组织中IGFBP2和ERK1/2的表达进行分析,发现肿瘤组织中较癌旁组织高表达,且差异具有统计学意义（P＜0.05）,这表明两者在ccRCC的发生、发展中起作用。其次,IGFBP2和ERK1/2的表达与肿瘤的大小、临床分期、组织学分级等相关,并随分期、分级的增加其表达也表现出上升趋势,且差异具有统计学意义（P＜0.05）,并经相关性分析显示二者在组织表达中存在正相关（r=0.30,P＜0.05）,这说明两者可能与ccRCC的预后相关。最后,通过ELISA测定发现ccRCC组比健康对照组血清中IGFBP2和ERK1/2的水平明显升高,这说明IGFBP2和ERK1/2在ccRCC的诊断中具有一定价值,其在ccRCC的发生、发展过程中可能起协同作用,这为ccRCC的诊断及治疗提供相关思路与方法。