小组工作介入养老机构新入住老人生活适应问题研究 ——以D养老机构为例

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在人口老龄化的背景下,许多老人和家庭开始选择在养老机构中养老。从家庭到机构,老人的养老方式与养老环境发生了巨大变化。老人能否适应养老机构的日常生活,将对于老人晚年的生活质量和幸福程度产生很大影响。本研究以D养老机构为例,选取部分新入住养老机构生活适应不良的老人为研究对象,运用文献研究法、观察法、问卷法和访谈法等研究方法,调查其入住养老机构后的生活适应状况。在此基础上,本研究归纳了D养老机构新入住老人的生活适应不良状况,其主要表现在四个方面:养老机构新入住老人在饮食、睡眠、作息等个人生理方面的不适应;由于孤独、焦虑、社会支持缺乏等问题造成的新入住老人个人心理方面的不适应;新入住老人对机构的居住环境和管理环境等方面的不适应;新入住老人在机构陌生环境中人际交往方面的不适应。针对养老机构新入住老人的一系列生活适应不良状况,本研究结合认知行为理论与社会支持理论展开分析,认为养老机构新入住老人生活适应性问题主要是由于四个原因导致的:第一,老人个性化需求与机构普遍化服务之间存在冲突;第二,老人对自我认知的偏差;第三,机构与老人之间沟通不畅;第四,老人的人际交往能力无法满足新环境中的社会支持需求。因此,在认知行为理论和社会支持理论的指导下,本研究中采取小组工作介入方法,策划小组工作介入方案。在小组工作介入的实务过程中,社会工作者帮助新入住养老机构生活适应不良的老人激发寻求改变的动力,审视自身的非理性观念,重建正确认知,学习正确的行为方式,搭建社会支持网络,最终提高老人的生活适应能力,促进其适应养老机构的生活。在社会工作介入养老机构新入住老人的生活适应问题方面,本研究总结了小组工作实务经验并形成了“宣泄情绪——修正认知——恢复社会交往”的介入策略,从重视老人的认知问题和社会支持系统,发挥社会工作者的资源链接作用以及养老机构的主场左右等方面提出了几点建议。本研究的创新点主要在于两方面:第一,相较于其他学者以养老机构老人整体作为老人适应问题的研究对象,本研究的研究对象更专注于养老机构新入住的生活适应不良老人;第二,本研究在小组工作实务介入的基础上,针对养老机构新入住老人生活适应性问题,总结了“宣泄情绪——修正认知——恢复社会交往”的介入策略和相关介入经验,为其他社会工作者在为新入住养老机构生活适应不良老人的服务上提供一点经验与借鉴。
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