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目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)输血情况及危险因素。方法:回顾性分析2016年07月至2019年06月我院收治的100例胎龄<37周且出生体重<1500g的新生儿,根据是否输血分为输血组及未输血组,比较两组的一般情况、住院期间疾病发生情况及治疗措施,并分析影响输血的危险因素。结果:1.100例VLBWI中,出生胎龄(31.3±2.5)周(26.1~36.9周),出生体重(1300.7±185.6)g(750~1490g)。69例需输血治疗,输注成分均为悬浮红细胞,首次输血多在生后1~4周,平均输注次数为6次,每次输血量为10~15mL/kg。2.输血组及非输血组患儿在母孕期贫血、出生体重、胎龄、出生时血红蛋白值及红细胞压积、生后2周内采血量、住院时间、肠外营养时间、分娩方式、出生后是否需气管插管及新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、支气管肺发育不良、动脉导管未闭的发生方面均有显著差异(P<0.05)。3.相对于出生体重≥1250g的患儿,出生体重<1250g的患儿输血风险增加了2.85(1.03~7.83)倍(P=0.043)。肠外营养时间≥21d的VLBWI输血风险增加了16.54(5.12~58.38)倍(P<0.001)。生后2周内采血量≥15mL/kg的患儿的输血风险是同期采血量<15mL/kg的5.53(2.09~14.63)倍(P<0.001)。4.多因素logistic回归分析显示,胎龄(OR=0.386,95%CI:0.212~0.704,P=0.002)越小,住院时间(OR=2.177,95%CI:1.170~4.049,P=0.014)及肠外营养时间(OR=1.195,95%CI:1.083~1.319,P<0.001)越长,生后2周内采血量(OR=1.269,95%CI:1.083~1.487,P=0.003)越大,剖宫产(OR=5.513,95%CI:1.056~28.770,P=0.043)的VLBWI输血率越高。结论:1.VLBWI的输血指征受多因素的影响,其中胎龄、住院时间、生后2周内采血量、肠外营养时间及分娩方式是输血的独立预测因子。2.VLBWI输血与呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、动脉导管未闭的发生风险增加有一定相关性。