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目的:
探讨生长激素腺瘤术前术后血清GH水平变化与血糖的关系.
方法:
回顾性分析47例采用经单鼻孔蝶窦入路或行开颅显微手术切除肿瘤治疗该类病人的临床资料。
结果:
本组患者血清GH值在非侵袭性肿瘤平均值38.65μg/L,在侵袭性肿瘤组为58.32μg/L,血糖在非侵袭性腺瘤平均值(10.7±2.8 mmol/L),在侵袭性组为(14.3±2.3mmol/L),后者均明显高于前者(P<0.05)。术后一周血清GH水平下降至9.23μg/L,术后三月下降至4.36 μg/L;术后一周空腹血糖水平下降至(6.9±1.7mmol/L),术后三周至三个月下降至6.2 mmol/L,两者均较术前明显下降。
结论:
我们认为GH腺瘤合并糖尿病的患者中血糖的高低主要取决于血清GH水平,在GH腺瘤的切除后随着GH水平下降,胰岛素拮抗作用逐渐被解除,逐渐发挥起降糖作用,血糖随GH水平下降而逐渐下降,在GH回归正常水平后血糖也随着回归正常。