目的居民死亡水平和死亡原因是反映一个地区健康状况的重要指标,是制定卫生事业发展规划和卫生政策的重要依据,现亟需明确健康核心部门,发挥部门的健康职责,促进健康核心部门积极参与健康治理。本研究旨在基于城乡居民死因的视角,明确死因的致病因素,从致病因素追踪到各相关部门,明确与致病因素相关的重点关联部门,促进重点相关部门在健康领域发挥其主导作用,推进部门合作,维护居民健康。方法本研究首先基于文献分析法,阅读大量关于城乡居民死因致病因素的中英文文献,提取致病因素,利用排列图法确定主要致病因素;其次,采用鱼骨图法追踪致病因素的产生原因,并归因到具体相关部门,通过专家咨询法筛选健康相关部门;最后,通过层次分析法确定各健康核心部门的健康职责重要性权重,最终确定健康治理需要重点参与的部门以及各部门的健康责任权重大小。结果(1)经过文献计量分析,提取城乡居民主要死因的致病因素,通过排列图法确定居民死因的主要致病因素为:环境因素、年龄、吸烟、遗传、饮食不平衡、性别、精神心理因素、饮酒和缺乏体育锻炼;(2)第一轮专家咨询问卷有效回收率为92%,专家积极系数较高,80%以上的专家工作年限在20年以上;90%以上的专家拥有副高级及以上职称;23位专家的权威系数均大于0.7,指标的关联性评分进行肯德尔和谐系数检验结果显示差异具有统计学意义(P<0.01),最终确定的健康核心部门为:国家烟草专卖局、国家税务总局、国家卫生健康委员会、司法部、国家广播电视总局、教育部、国家市场监督管理总局、生态环境部、国家体育总局、农业农村部;(3)第二轮专家咨询问卷有效回收率为100%,专家对指标评分的一致性比率CR均小于0.1,说明专家评分具有较好的一致性,保证了研究结果具有一定的科学性和合理性,最终得出“吸烟、饮酒、饮食不平衡、环境因素、缺乏体育锻炼和精神心理因素”六要素的权重,以及从属于致病因素下二级指标的权重。结论城乡居民的死因严重威胁着居民健康,但目前我国对于健康核心部门并没有一个明确的研究,对于哪些部门应该重点参与健康治理的界定尚不明确。因此,我国应明确与居民死因密切相关的部门,从落实部门健康职责角度出发,加强部门间的沟通交流,开展跨部门合作活动,共同制定健康政策,实施健康干预与治理,合力解决健康问题,最大程度给予居民最舒适的生活空间与社会环境,同时居民自身也应积极主动采取健康的生活方式,从死因的致病因素方面针对性预防疾病的发生。