肾衰方对慢性肾功能衰竭患者的疗效观察

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shenyang0623
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目的:本文通过研究慢性肾功能衰竭(CRF)经肾衰方治疗后患者临床症状、血常规、肝肾功能、血脂、尿常规、24小时尿蛋白定量等指标的变化,观察肾衰方治疗慢性肾衰的临床疗效并探讨其可能机理,为临床治疗慢性肾功能衰竭寻找中医药治疗的有效方法。方法:将40例符合慢性肾功能衰竭(CRF)诊断标准的慢性肾功能不全患者,予低蛋白饮食、积极治疗原发病、控制血压、控制血糖、及抗感染、纠正水、电解质、酸碱平衡等基础治疗,同时给予肾衰方口服,每日一剂,分两次口服;以30天为1疗程,连续观察2个疗程。观察经肾衰方治疗后临床症状、血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、24小时尿蛋白定量等指标的变化。结果:1、理论研究:目前在临床上慢性肾衰的主要证型以脾肾气虚为多见同时兼夹湿浊、湿热、瘀血,其它证型还有气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚、气血两虚等。2、临床研究:肾衰方治疗40例慢性肾功能衰竭患者总有效率为65.0%。其中代偿期有效率为83.4%,失代偿期有效率为64%,肾衰竭期有效率为55.6%;临床症状总积分和各临床症状积分治疗后均明显下降,治疗前后比较有非常显著性差异(P<0.01);血红蛋白、红细胞数增加。U-TP降低,治疗前后比较有差异(P<0.05)。尿常规红细胞记数、TC、TG治疗前后比较无显著差异(P>0.05);尿素氮、血肌酐下降,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论:(1)肾衰方对CRF患者有较好疗效,对代偿期、失代偿期疗效较好,而对衰竭期疗效稍差。(2)肾衰方能有效降低血肌酐及尿素氮水平,改善CRF患者临床症状,延缓CRF进展。(3)肾衰方可以改善贫血,可有效提高血RBC,Hb。(4)肾衰方可降低尿蛋白,而对尿红细胞计数无明显影响。(5)肾衰方可以降低患者血脂水平,但在统计学上无显著差异。
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