穴位贴敷联合TDP神灯防治湿热下注型混合痔术后便秘的疗效观察

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目的:观察穴位贴敷联合TDP神灯防治湿热下注型混合痔术后便秘的临床疗效。资料与方法:将辽宁中医药大学附属医院肛肠科湿热下注型混合痔术后患者96例随机分为对照组、贴敷组、贴敷+TDP神灯组,对照组仅予术后常规治疗,贴敷组加以自制通便贴,贴敷+TDP神灯组给予自制通便贴并联合TDP神灯照射。观察并记录三组的临床疗效、首次排便时间、每次排便时间、便秘发生率、Bristol分型、PAC-SYM评分、排便疼痛、创面愈合时间以及不良反应,并采用统计学软件SPSS 22.0分析,以评定各组疗效。结果:1.纳入患者96例,无脱落病例,有效病例96例,三组患者的基线资料、治疗前PAC-SYM评分均无统计学差异(P>0.05),有可比性。2.总有效率:贴敷+TDP神灯组为96.88%,贴敷组为87.50%,对照组为59.38%。差异有统计学意义(P<0.05)。3.治疗后,三组在首次排便时间、每次排便时间、便秘发生率、术后第7-10天的Bristol分级、各项PAC-SYM评分、术后第3-10天排便疼痛以及创面愈合时间的比较上,差异有统计学意义。4.治疗前后的组内PAC-SYM评分比中,贴敷组及贴敷+TDP神灯组均有P<0.05,差异有统计学意义。5.组间比:对照组与贴敷+TDP神灯组在首次排便时间、每次排便时间、便秘发生率、术后第3-10天Bristol分级、各项PAC-SYM评分、术后第3-10天排便疼痛、创面愈合时间存在统计学差异(P<0.05)。对照组与贴敷组首次排便时间、每次排便时间、术后第7天的Bristol分级、粪质坚硬、粪量少、排便次数减少、排便费力、排便疼痛、有便意而难以排出、胃痛、腹部痉挛疼痛、腹部胀痛、术后第10天排便疼痛、创面愈合时间均有显著差异(P<0.05)。6.组间比:贴敷+TDP神灯组与贴敷组在首次排便时间、每次排便时间、便秘发生率、术后第7天的Bristol分级、粪量少、排便次数减少、直肠出血或撕裂、术后第7天排便疼痛、创面愈合时间差异不明显(P>0.05)。贴敷组与对照组在便秘发生率、术后第10天的Bristol分级、直肠出血或撕裂、直肠烧灼感以及术后第3-7天排便疼痛均有P>0.05,无统计学差异。结论:穴位贴敷联合TDP神灯在防治混合痔术后便秘方面有突出疗效,无不良反应,值得临床应用。
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