目的探讨糖皮质激素三种给药途径治疗突发性耳聋疗效的比较.方法选取2013年8月至2014年6月在安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科住院治疗突发性耳聋的患者90例,按照住院顺序随机分为A、B、C三组,每组在应用扩张血管、营养神经治疗药物的基础上,A组加用口服甲泼尼龙琥珀酸钠片,B组加用静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠注射液,C组加用鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠注射液,在治疗前及治疗后一个月分别行纯音测听检查。结果A组患者痊愈6例,显效4例,有效6例,总有效率为53.3%(16/30)。B组患者痊愈7例,显效2例,有效7例,总有效率53.3%(16/30)。C组患者痊愈8例,显效7例,有效6例,总有效率70%(21/30)。A、B、C组患者听力的平均提高值分别为16.1±15.3 d B,14.3±12.7 d B,21.6±20.4 d B。C组总有效率及听力平均提高值与A、B组比较有统计学意义(p<0.05)。A组和B组的总有效率及听力平均提高值无统计学意义(p>0.05)。在重度突发性耳聋的患者中,鼓室注射激素使患者的平均听力提高为27.2±23.5 d B大于A组的14.4±13.9 d B及B组的15.1±12.6 d B。在治疗过程中无中耳炎、鼓膜穿孔、听力进一步下降等并发症发生。结论鼓室注射治疗突发性耳聋的疗效优于全身用药,对于初发的突发性耳聋患者、全身应用激素有禁忌症以及重度突发性耳聋的患者推荐使用鼓室注射治疗方法。