促红细胞生成素对危重病人的影响

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目的:观察EPO是否能改善危重病人的贫血,降低输血率,减少输血量和医疗费用,以及改善病人的预后。 方法:采用前瞻性的随机对照研究。四川大学华西医院ICU病房70例病人,其中EPO组39例,对照组31例。对照组接受ICU的常规治疗,并常规补铁和维生素B12;EPO组在对照组基础上加用EPO。病人在被纳入时进行APACHEⅡ评分。分别于第1、7、14、21、30天采外周静脉血测定红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)、网织红细胞(RET)。第1~30天每天记录EPO组病人的血压。比较两组病人的年龄、性别、病因分类构成和第1天的APACHEⅡ评分、贫血相关指标。观察各项指标的变化趋势。比较两组的输血率、输血量、输血费用、ICU的停留时间、住院费用和死亡率。 结果:(1) 两组病人的年龄、性别、病因分类、第1天的APACHEⅡ评分和贫血相关指标比较均无统计学上的差异,说明两组基线一致,具有可比性。(2) 第30天贫血相关指标的比较显示:RET计数在EPO组和对照组之间有显著性统计学差异,P<0.01。RBC、HB、HCT在EPO组和对照组之间均无统计学上的差异。(3) 组内贫血相关指标的比较显
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