结缔组织生长因子、血管内皮生长因子、缺氧诱导因子-1α在胰腺癌中的表达及临床意义

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目的:检测胰腺癌组织中CTGF、VEGF和HIF-1α的表达情况,探讨三者在胰腺癌缺氧微环境中对胰腺癌发生发展的作用,及其成为临床检验指标的可能性。方法:免疫组化Envision二步法对46例胰腺癌组织和10例癌旁胰腺组织中CTGF、VEGF、HIF-1α的表达进行检测。结果:CTGF、VEGF和HIF-1α在胰腺癌组织中均高表达,CTGF:45.7%(21/46)、VEGF:71.7%(33/46)、HIF-1α:76.1%(35/46),具有显著差异性(P<0.01)。CTGF在胰腺癌组织中的表达水平与性别、肿瘤部位无关,与年龄、临床分期、病理分级、淋巴结转移情况有关(P<0.05)。年龄越大、分化程度越低,临床分期越晚,CTGF阳性表达率越高。VEGF在胰腺癌组织中的表达水平只与临床分期有关(P<0.05),与其他肿瘤生物学行为无关。HIF-1α在胰腺癌组织中的表达水平只与临床分期有关(P<0.05),与其他肿瘤生物学行为无关。CTGF与VEGF的Spearman相关系数为:r=0.575(P<0.01);CTGF与HIF-1α的Spearman相关系数为:r=0.483(P<0.01);VEGF与HIF-1α之间的Spearman相关系数为:r=0.082(P<0.01),即三者两两间均存在正相关关系。结论:胰腺癌组织中CTGF、VEGF、HIF-1α的表达与在癌旁胰腺组织中的表达有显著差异性,三者对胰腺癌的发生发展有重要作用,可能与三者对胰腺癌对抗缺氧微环境有关。CTGF在胰腺癌组织中的表达水平与年龄、临床分期、病理分级、淋巴结转移情况有相关性,VEGF与HIF-1α在胰腺癌组织中的表达水平只与临床分期有关,CTGF对胰腺癌的检验性较VEGF、HIF-1α更广泛,三者可作为联合检测胰腺的临床检验指标,对胰腺癌的预后及临床新治疗途径提供指导。
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