Rb、P<'16>、Cyclind<,1>基因蛋白在大肠癌中的表达及临床意义

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目的:该文采用流式细胞分析技术(Flowcytometry,FCM),定量研究在大肠癌与正常粘膜中Rb、P<16>、CyclinD<,1>的表达情况,揭示细胞恶性增殖的规律,并以Rb表达阳性、阴性进行分类,进一步揭示Rb、P<16>、CyclinD<,1>在大肠恶变中所起的作用及相关性,以及与细胞分化、淋巴转移的关系,以上对判断大肠癌的恶性度,病人的预后有重要作用,同时建立以细胞周期为策略的治疗方案,为临床治疗提供新的靶点.方法:采用手术切除的30例大肠癌肿瘤组织,以距离肿瘤15厘米以上的正常粘膜作为对照.所有病例均经病理学证实,利用FCM技术定量测定大肠癌与正常粘膜组织中Rb、P<16>、CyclinD<,1>的表达.所有数据换算成荧光指数(Fluorescencelndex,FI)值后,进行缀计分析,均服从正态分布,利用SAS软件包,分别对大肠癌与正常粘膜组织中的Rb、P<16>、CyclinD<,1>表达进行t检验,并对大肠癌组以Rb表达阳性、阴性进行分组,进一步分析Rb、P<16>、CyclinD<,1>表达的相关性,以及与细胞分析、淋巴转移的密切程度.结论:通过该研究,我们得出以下结论:1.Rb、Pl6、cCyclind1在大肠癌、正常粘膜中的表达存在显著差异,同时可以看出Rb的失活效率低(133﹪),而P<16>的失活和CyclinD<,1> 的激活都处在较高水平(100﹪),2.大肠癌组中Rb表达阳性、阴性时的进一步分析:2.1在Rb阳性下,Rb、P<16>、CyclinD<,1>之间无显著相关性.同时,Rb与组织学分级(恶性度增大)无显著相关性,P<16>与组织学分级(恶性度增大)呈负相关,即P<16>随分化程度降低而减少,CyclinD<,1>与组织学分级(恶性度增大)正相关,即随着分化程度的降低、组织学分级增高而表达增多.同时发现:P<16>与淋巴转移呈负相关,Rb、CyclinD<,1>与淋巴转移无显著性相关.2.2在Rb阴性下,各种结果显示:负反馈机制在其中可能起作用,但由于Rb阴性组例数(4例)较少,仍需要扩大样本后进一步分析.3随着癌症是细胞周期病的认识逐渐深化,随着细胞周期研究的逐渐深入,人们在放、化疗中,以细胞周期理论为指导,提出了崭新的杀伤肿瘤、保护正常细胞的观点.
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