目的甲状腺乳头状癌占甲状腺恶性肿瘤的90%以上,虽然预后良好,但早期易发生局部淋巴结转移。一些研究表明,年龄、性别、肿瘤大小和远处转移是甲状腺乳头状癌的重要预后因素。肿瘤的出芽与恶性肿瘤的预后密切相关,但对甲状腺乳头状癌的出芽尚未有研究。这项研究调查了甲状腺乳头状癌的出芽水平与临床病理特征的相关性,这是与肿瘤恶性程度密切相关,可能影响患者的预后。方法收集2012-2020年在赤峰市肿瘤医院接受甲状腺根治术的患者共319例。研究要求:患者手术前均未行放射治疗及化学治疗,临床病理资料完整,病历完整。根据肿瘤出芽程度将患者分为两组。分别进行HE染色和免疫组化CK 19标记。光镜下观察肿瘤的出芽现象,定期随访患者术后新发区域淋巴结转移情况。采用SPSS 21.0统计软件进行分析,观察并记录甲状腺乳头状癌肿瘤出芽与临床病理因素及预后的相关性。结果在所研究的319名甲状腺乳头状癌患者中,分析数据表明111名患者无肿瘤出芽,208名患者有肿瘤出芽。本实验根据Ueno标准方法,将实验分为2组,分别为低度出芽组（1-9/高倍视野）例和高度出芽组（≥10/高倍视野）（High Performance Fortran,HPF）。在本研究中,肿瘤直径根据最大直径进行划分,直径<1cm的患者249例,直径≥1cm的患者70例。病理结果显示:其中镜下可见被膜侵犯的121例,镜下见淋巴结转移的87例,既有被膜侵犯又有淋巴结转移的48例;132人出现双侧病灶,187人为单侧病灶,在这187人中,多发灶37人,单发灶150人。根据本研究显示:术后病理肿瘤出芽与被膜侵犯、淋巴结转移都存在很密切关系（P<0.05）,而在其他因素上:性别、年龄、肿瘤大小,肿瘤发生的单/双侧病灶上没有明显的关系（P>0.05）。结论1.在本实验中,揭示甲状腺乳头状癌组织中肿瘤出芽有无出芽、低度出芽和高度出芽的现象,这之前尚未发现报道;2.甲状腺乳头状癌肿瘤出芽与性别、年龄、肿瘤大小（1cm）、肿瘤的单双侧病灶没有关系;3.甲状腺乳头状癌肿瘤出芽与被膜侵犯、淋巴结转移存在相关性,而这些因素是恶性肿瘤恶性程度的标志之一。并且出芽程度能够较好的预测临床上的淋巴结转移,与预后有着明显的关系。