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背景护士共情已被广泛视为有效护理的必要条件之一,护士共情能力缺乏将导致护患矛盾频发、护士职业倦怠、离职率上升等一系列问题的发生,而非暴力沟通以同理心倾听和诚实表达为中心,关注自己和他人深层次的需求,是一种提高人类互动质量的方法。因此,本研究将非暴力沟通应用于临床护士群体,致力于提高护士共情能力,建立和谐的护患关系。目的调查护士共情能力现状及分析其影响因素,构建非暴力沟通培训方案,对护士进行非暴力沟通培训,并评价培训后的干预效果,旨在提高护士共情能力,也为非暴力沟通培训模式在护理群体中的应用提供科学依据。方法1.采用整群抽样法,对河南省新乡市某三甲综合医院的全院1475名护士,采用一般资料调查表、杰弗逊共情量表、人际沟通满意度量表和护士工作幸福感量表进行调查。使用SPSS20.0软件进行统计描述、独立样本t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析及多元线性回归分析护士共情能力的影响因素,以P<0.05为差异具有统计学意义。2.根据大量文献回顾及护士工作现状,初步构建了非暴力沟通培训方案,并进行两轮专家咨询,纳入护理领域中临床护理、心理护理、护理管理及护理教育方向的10名专家,对方案进行修订并确立实施。3.2019年9月~12月横断面研究中从共情能力低的后27%的护士中招募干预对象54例。对干预对象进行为期六周的非暴力沟通现场授课,此外日常在微信平台分享非暴力沟通相关知识进行线上日常干预。除横断面调查外,于干预前、干预后立即采用问卷调查护士的共情能力、沟通满意度及工作幸福感水平。采用SPSS20.0进行干预后样本的描述、配对样本t检验,分析非暴力沟通干预后护士共情能力的变化。结果1.临床护士共情能力总分为(110.77±11.95)分,条目均分为(5.54±0.60)分,处于中等水平。护士共情能力与沟通满意度及工作幸福感呈显著正相关(r=0.519,0.405;P值均<0.001)。沟通满意度、工作幸福感、工作科室、护患沟通培训情况、平均月收入、工作强度是护士共情能力的主要影响因素(R~2=0.303,F=106.176,P值<0.001)。2.经过两轮专家咨询,10名护理领域的专家对非暴力沟通培训方案进行了讨论、修订,最终形成可实施的干预方案。3.非暴力沟通培训共干预护士54例,采用自身对照的方法,干预后护士共情能力总分(99.56±5.56)、观点采择(66.13±4.03)、情志护理(26.46±4.45)及换位思考(6.96±2.43)维度得分都有显著提高(P值均<0.001);沟通满意度总分(61.31±5.60)、对谈话整体满意度(16.80±2.34)及自由互动(8.48±1.49)维度得分显著提高(P值均<0.05);工作幸福感总分(80.76±12.82)、人际间(18.43±2.72)、工作价值(21.57±3.30)及工作特性(12.35±2.42)维度得分显著提高(P值均<0.05)。结论护士共情能力处于中等水平,仍有待提高。非暴力沟通培训可以有效增加护士共情行为,减少护士在沟通中的暴力或非暴力冲突,促进良好护患关系的建立。