目的:探讨极低出生体重儿喂养不耐受发生的影响因素,为喂养不耐受的早期发现,早期干预提供临床依据。方法:选取2013年12月至2020年12月在江门市新会区妇幼保健院新生儿重症监护病房（NICU）中住院的100例极低出生体重儿进行回顾性病例对照研究。对相关影响因素进行单因素分析,再进行逐步回归变量筛选的logistic回归分析。再按胎龄不同分成3个亚组（胎龄1组:小于30周;胎龄2组:30至32周;胎龄3组:大于32周）,对每个亚组分别进行相关影响因素的分层分析。结果:极低出生体重儿喂养不耐受的发生率为65%。单因素分析显示胎龄小、开奶时间晚、中重度贫血、使用咖啡因可能是极低出生体重儿喂养不耐受的危险因素。logistic逐步回归分析结果显示宫内窘迫、中重度贫血、使用咖啡因是极低出生体重儿喂养不耐受发生的危险因素。在按胎龄不同分成3个亚组的分层分析中,胎龄1组、胎龄2组和胎龄3组喂养不耐受的发生率分别为83.3%,61.1%和46.4%。中重度贫血在胎龄1组和胎龄2组的分析中均显示FI组与FT组差异有统计学意义。使用咖啡因在胎龄2组的分析中显示两组差异有统计学意义。结论:极低出生体重儿为喂养不耐受的高发人群。胎龄越小,喂养不耐受的发生率越高。宫内窘迫、中重度贫血、使用咖啡因是极低出生体重儿喂养不耐受发生的危险因素。其中使用咖啡因可能为混杂因素。临床上应积极干预宫内窘迫,积极防治早产儿贫血,以减少喂养不耐受的发生。