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目的：通过序贯法测定支气管麻醉诱导时，咪达唑仑复合丙泊酚靶控输注下舒芬太尼在双腔气管插管中抑制心血管反应的半数有效效应室浓度（median effective concentration, EC50)。方法：本实验选择21例在全身麻醉下行左侧双腔气管插管的胸科非心脏手术患者，美国麻醉医师协会（ASA）分级I～II级，年龄18～65岁，体重指数（BMI）18～25kg/m2，Mallampati分级Ⅰ～Ⅱ级。术前患者未用镇静、镇痛等术前药。进入手术室后监测患者心电图（electrocardiography, ECG）、心率(heart rate, HR)、无创袖带血压（noninvasive arterial blood pressure, NIBP）、脉搏氧饱和度(pulseoxygen saturation, SPO2)，同时用18G的静脉留置针，在患者左侧上肢建立静脉通路，输注复方氯化钠注射液，输注速度为10ml/kg/h。10min后，静脉推注咪达唑仑0.04mg/kg，靶控输注舒芬太尼和丙泊酚，舒芬太尼按目标靶控效应室浓度输注，丙泊酚按3.5μg/ml效应室浓度输注，患者意识消失后静脉推注苯磺顺阿曲库铵0.15mg/kg。当舒芬太尼和丙泊酚的效应室浓度均达到设定值，并且苯磺顺阿曲库铵给药3min后，插入双腔气管导管。记录患者在以下时点的心率(heart rate, HR)、收缩压(systolic pressure, SBP)、舒张压（diastolic pressure, DBP）、平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation, SPO2)：入室后1min、5min取平均值作为基础值（T0），意识消失（0AA/S≤1分）时（T1），双腔气管插管前即刻（T2），插管后1min（T3），插管后3min（T4），插管后5min（T5）。舒芬太尼的目标靶控效应室浓度根据序贯法的原则设定，舒芬太尼的目标靶控效应室浓度在第一例患者时设定为0.36ng/ml，相邻两例患者舒芬太尼输注浓度对数的差值为0.05。下一例患者舒芬太尼的目标靶控输注浓度升高或降低由前一例患者是否抑制双腔气管插管心血管反应决定，若抑制双腔气管插管心血管反应阴性，则下一例患者舒芬太尼目标靶控效应室浓度升高；若抑制双腔气管插管心血管反应阳性，则下一例患者舒芬太尼目标靶控效应室浓度降低，序贯进行实验，当出现6个交叉点时实验终止。抑制双腔气管插管心血管反应阴性的标准：在双腔气管插管5min内患者心率或平均动脉压升高的幅度与患者基础心率或平均动脉压相比，超过其基础值的20%。根据是否抑制患者心血管反应分为阳性组和阴性组，阳性组指抑制双腔气管插管心血管反应阳性即在双腔气管插管5min内患者心率或平均动脉压升高的幅度没有超过基础值的20%；阴性组指抑制双腔气管插管心血管反应阴性即在双腔气管插管5min内患者心率或平均动脉压升高的幅度超过基础值的20%。结果：1.两组患者的性别、年龄、BMI、ASA分级比较无显著性统计学差异(P＞0.05)。2.两组患者心率、平均动脉压的基础值（T0时点）比较无显著性统计学差异(P＞0.05)。阴性组患者心率、平均动脉压T3时点与T0时点比较明显升高(P＜0.05)，升高幅度大于基础值（T0时点）的20%。阳性组患者的心率、平均动脉压在每个时点变化的幅度均小于基础值（T0时点）的20%。3.在支气管麻醉诱导时，咪达唑仑复合丙泊酚靶控输注下舒芬太尼抑制患者双腔气管插管心血管反应的半数有效效应室浓度（EC50)：Dixon-Mood法测得为0.34ng/ml，95%可信区间为（0.33-0.36）ng/ml；Probit回归模型测得为0.34ng/ml，95%可信区间为（0.31-0.37）ng/ml。结论：1.在支气管麻醉诱导时，舒芬太尼能有效抑制双腔气管插管心血管反应，并且能维持血流动力学稳定。2.在支气管麻醉诱导时，咪达唑仑0.04mg/kg复合丙泊酚3.5μg/ml效应室浓度靶控输注下，舒芬太尼有效抑制50%患者行左侧双腔气管插管心血管反应的效应室浓度为0.34ng/ml。