腋臭是一种常见病,一般认为与大汗腺分泌功能异常有关。因妨碍社交、造成心理负担,严重影响患者的日常生活和工作。目前国内外治疗腋臭的方法众多,但大都因为对腋臭的发生机制或对大汗腺的分布不明确而难以达到理想的治疗效果。我们欲通过对腋臭患者腋窝部皮肤的病理检查,对腋臭患者大汗腺的分布范围和层次进行检测,确定腋部大汗腺分布的广度和深度。结合检测结果,探寻一种效果确切,并发症少,能一次彻底祛除大汗腺的腋臭治疗方法。目的:对腋臭大汗腺分布的范围和层次进行检测,根据检测结果和腋部皮肤组织结构特点采取适宜的治疗方法。方法:取腋部不同部位皮肤和皮下组织进行组织学检查,在显微镜下观察大汗腺在皮肤组织中的位置及与其它皮肤组织的关系。自2005年9月至2009年10月,抽选我科分别采用微小切口肿胀吸刮法和腋皱襞切口肿胀吸刮修剪法治疗100例腋臭患者,经过随访,比较两种方法的疗效及并发症。结果:腋臭患者大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布范围基本相同,腋毛分布范围外1cm区域已基本无大汗腺分布,分布层次主要在真皮网状层及浅层脂肪。微小切口肿胀吸刮法的有效率低于腋皱襞切口肿胀吸刮修剪法,微小切口肿胀吸刮法和腋皱襞切口肿胀吸刮修剪法的手术并发症无明显差别。结论:腋臭大汗腺分布的广度和深度与腋毛毛囊的分布基本相同。对腋臭轻重程度不同,要求不一的患者,可选择合适的治疗方法。腋皱襞切口肿胀吸刮皮下修剪法是值得推荐的方法。