目的:了解三峡库区不同人群的人口学特点,不同人群的血吸虫病防治知识知晓率、血防态度及行为的基本状况。比较示范点和对照点血防知识及格率的差异,为干预方法的制定提供基线资料和参考依据。方法:采用定量调查和定性研究相结合的方法,在重庆市万州、开县和云阳采用多阶段分层整群随机抽样的方法分别选取1386名居民、1068名学生和180名专业人员进行定量调查,对疾控中心工作人员、乡镇卫生院领导及医生、村医、乡镇村干部、学校领导及老师、居民和学生进行访谈。结果:(1)粪便的无害化管理和安全用水情况不容客观,居民中使用水厂自来水的仅为33.69%,大多数还在使用没有任何粪便无害化处理的简易厕所,占到了45.89%,沼气使用也只有13.71%;学生中家里使用水厂自来水的只有28.18%,50.28%的学生家里还是简易厕所。家里有沼气池的仅为11.99%,另外,还有35.30%的学生会下河洗澡,有感染血吸虫病的危险。(2)居民10项血防知识中,“认为直接喝生水容易得血吸虫病吗”和“认为使用卫生厕所可以减少血吸虫病的传播吗”这两项的知晓率较高,分别为25.47%和31.67%。其他项的及格率都在6%以下;学生中10项血防知识只有“认为直接喝生水容易得血吸虫病吗”和“认为使用卫生厕所可以减少血吸虫病的传播吗”分别有38.39%和31.18%的知晓率。其他项的知晓率都在20%以下;专业人员6项血防知识的知晓率都在75%以上。(3)10项血防知识共计10分,1-5分为差,6-7分为中等,8-10分为好,并将6分以上统计为及格,居民、学生血防知识及格率分别为4.55%和9.46%;专业人员6项血防知识共计6分,全部正确率为52.22%。(4)影响血防知识及格率的因素:对居民血防知识得分有显著影响的因素为居民的性别、文化程度、职业和经济状况;对专业人员血防知识全部正确率有显著影响的因素为专业人员的文化程度和职业;学生的性别和学校是否有健康教育课对血防知识及格率均无影响。(5)示范县万州、开县和对照县云阳居民的血防知识及格率有差异,分县按α=0.0083的水平,两两比较后发现,万州示范点新田的及格率高于瀼渡和武陵,其他四个组间无差别。开县示范点厚坝的及格率高于巴阳,示范点渠口的及格率高于巴阳,其他四个组间无差别;示范县万州、开县和对照县云阳学生血防知识及格率无差异,分县按α=0.0083的水平,两两比较后发现,万州内对照点武陵学生的及格率低于外对照点云阳学生的及格率。其他五组间无差别。开县各组间均无差别;示范县万州、开县和对照县云阳专业人员的血防知识及格率无差异,按α=0.0167的水平,两两比较后发现,三组间均无差异。结论:项目县卫生厕所和安全用水工作做的不够到位,存在感染血吸虫病的危险。三类人群的血防知识及格率较低,比较各示范点和对照点的知晓情况存在差异,说明健康教育和健康促进工作开展不够全面。在不同的示范点和对照点之间可以采用不同的干预方法来提高群众的血防知识,比较各种方法的有效度,总结防治血吸虫病的最有效的模式。