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目的:探讨分析热休克蛋白27(heat shock protein27,Hsp27)与儿童神经母细胞瘤分期分危等临床指标及与其对顺铂耐药的相关性。方法:应用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)法检测90例神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)、24例节细胞神经母细胞瘤(ganglioneuroblastoma,GNB)及20例节细胞神经瘤(ganglioneuroma,GN)组织中Hsp27蛋白的表达;实时荧光定量PCR(fluorescence quantitative pcr,RT-qPCR)检测59例NB/GNB、5例GN组织标本,及人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞和耐顺铂的SH-SY5Y细胞中Hsp27mRNA的表达;应用IHC及PCR扩增测序法检测其中18例NB/GNB肿瘤标本化疗药物相关性分子靶标的情况。结果:Hsp27蛋白在NB/GNB中阳性表达率为64.9%,明显高于GN的0(χ~2=28.994,P<0.05);在NB/GNB中,Hsp27阳性表达与肿瘤的分期、危险度、转移和预后有关(P<0.05),与患儿年龄、性别、Shimada组织学分型、N-MYC有无扩增无关(P>0.05);Hsp27 mRNA在NB/GNB中的相对表达量为3.763±1.854,高于GN的2.476±0.698(P>0.05)。检测化疗药物相关性分子靶标5个,结果显Hsp27的表达与铂类药物敏感性相关;Hsp27 mRNA在耐顺铂细胞中的表达明显高于亲代细胞(F=16.246,P<0.01)。结论:本研究结果初步提示Hsp27的表达与NB/GNB的分期、危险度、转移、预后相关,可能参与了NB/GNB的发生发展转移。Hsp27的表达与神经母细胞瘤对顺铂耐药相关,需进一步增大检测样本量来验证其相关性。