目的:通过比较2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）中视网膜病变患者和非视网膜病变患者颈动脉弹性模量、内中膜复合体（Intima-media thickness,IMT）厚度及相关临床资料,研究影响颈动脉弹性的相关因素,并分析颈动脉弹性模量与糖尿病性视网膜病变（Diabetic retinopathr,DR）的相关性,进一步探讨实时剪切波弹性成像技术（Shear Wave Elastography,SWE）对DR的诊断价值。方法:研究对象:选取2019年3月至12月在云南省第二人民医院内分泌科住院并符合WHO T2DM诊断标准的患者89例作为研究对象,根据2014年我国眼底病学会制定的《糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》将研究对象进行分组:糖尿病性视网膜病变组（DR组,n=38）,非糖尿病视网膜病变组（NDR组,n=51）。收集患者的基线资料和实验室指标;应用SWE定量测量左右两侧颈动脉前后壁弹性参数指标,包括最大杨氏模量值（Emax）,平均杨氏模量值（Emean）,最小杨氏模量值（Emin）,双侧取平均值得出平均颈动脉弹性（前壁MEmean、前壁MEmin、前壁MEmax、后壁MEmean、后壁MEmin、后壁MEmax）;同时应用超声仪器的IMT功能自动测量并计算得出平均IMT厚度;应用SPSS 25.0对数据进行统计分析。结果:1.两组间基线资料比较:DR组与NDR组的年龄、性别、体重指数（Body Mass Index,BMI）、腰臀比（Waist-hip ratio,WHR）、吸烟饮酒史、糖尿病家族史无统计学意义（P>0.05）;与NDR组相比,DR组四肢感觉震动阈值较高,病程较长（P<0.05）;两组间合并症及并发症比较:与NDR组相比,DR组糖尿病肾病检出率明显增高（P=0.001）,而高血压检出率、心脑血管疾病检出率、糖尿病足检出率差异无统计学意义（P>0.05）;两组实验室指标比较:尿酸（Uric acid,UA）、血肌酐（Serum cretinine,Scr）、总胆红素（Total bilirubin,TBIL）、直接胆红素（Direct bilirubin,DBIL）、白蛋白（Albumin,ALB）、血清三碘甲状原氨酸（Triiodothyronine,T3）、血清游离三碘甲状原氨酸（Free Triiodothyronine,FT3）差异具有统计学意义（P<0.05）。2.89例患者均通过SWE测量颈动脉弹性模量,获得清晰弹性成像图像,感兴趣区颜色填充均匀,DR组颜色分布以黄色/红色为主,NDR组以蓝色/绿色为主。与NDR组相比,DR组颈动脉前壁弹性模量（前壁MEmean、前壁MEmin和前壁MEmax）增高（P<0.05）。3.Pearson相关分析结果表明,颈动脉前壁弹性模量MEmean、MEmax、MEmax与病程、BMI、甘油三脂（Triglyceride,TG）、总胆固醇（Total Cholesterol,TC）、糖化血红蛋白（Glycated Hemoglobin,Hb A1C）呈线性正相关,与高密度脂蛋白（High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C）呈负相关（P<0.05）,与年龄、颈动脉内径、IMT、UA、Scr、LDL、TBIL、ALB、空腹血糖（fasting blood-glucose,FBG）、T3、血清甲状腺素（Thyroxine,T4）、血清促甲状腺激素（thyroid stimulation hormone,TSH）均无明显相关（P>0.05）。多重线性回归分析结果提示,病程、TG、TC是MEmean、MEmax增大的危险因素。4.ROC曲线分析结果表明,前壁MEmean预测DR的ROC曲线下面积为0.630（95%CI,0.508～0.752）（P=0.037）,截点值为21.250k Pa,敏感度为39.5%,特异度为92.2%;前壁MEmax预测DR的ROC曲线下面积为0.630（95%CI,0.508～0.753）（P=0.036）,截点值为25.475k Pa,敏感度为50.0%,特异度为78.4%。结论:1.颈动脉弹性模量对DR具有一定的预测价值,与病程、BMI、TG、TC、Hb A1c呈线性正相关,与HDL-C呈线性负相关。其中,病程、TG、TC是颈动脉弹性模量增大的危险因素。2.SWE操作简单,定量测量颈动脉弹性模量,可其作为一种DR的辅助诊断手段。