《外台秘要方》治疗中风学术思想研究

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据现有临床资料表明:中风目前已成为中国居民的第一大死亡原因。近年来中风的发病率在不断升高,表明需要拓展更多的防治思路。《外台秘要方》是汉唐时期方书的集大成者,收录了大量有关于中风的预防和治疗方法,在中风的防治领域是一本值得研究的古籍。目的:本文通过对《外台秘要方》关于中风治疗思想的研究,给现代的中风治疗提供一些新的思路。方法:本文主要采用文献研究方法。查阅历代的经典医学著作,了解历代对中风的认识以及进展。再参照历代本草学著作以及现代的研究,对《外台秘要方》中病因病机、方药以及治法进行整理、分析、归纳总结。结果:1.历代对中风的认识是由“外风”论为主导到“内风”论为主导的发展过程。2.《外台秘要方》认为“正气亏损”为中风的根本原因,外邪为直接诱因,痰瘀热亦是中风病因之一。3.《外台秘要方》中风病机有中经络、中脏腑之分,中经络以“风寒客络”为关键病机,中脏腑以“脾胃虚弱受风”为根本病机。4.《外台秘要方》治疗中风以方剂为主,遣方思路以解表散寒、祛风活络、平肝熄风、行气活血、清热祛痰等为主,且重视服药方法和禁忌。5.单方可辅助治疗,如竹沥清痰热、大豆补虚散寒、桑枝祛风除湿。6.灸亦是中风重要治疗方式,灸要选优质艾绒,且注重灸的次序,对热性中风亦可使用。结论:《外台秘要方》关于中风的治疗思想对现代的中风预防治疗有几点参考价值:1.现代医者在预防、治疗中风方面应重视“外风”的存在,中风病患应注重避风保暖2.“汗法”以解表散寒为主,但配伍得当,可祛邪不伤正3.相对现代,《外台秘要方》对中药功效认识的差异性,值得我们深入研究4.灸可不拘寒热,在中风初期及后期皆可使用5.酒应用得当,在中风治疗中亦可发挥重要作用6.导引在中风恢复期治疗中可辅助使用。
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