MCP-1及8-iso-PGF2α与糖尿病足病的相关性分析

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目的探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、8异前列腺素F(8-iso-PGF)水平与糖尿病足病(DF)的相关性。方法按照1999年WHO糖尿病诊断标准,选择143例2型糖尿病的患者作为受试对象,其中,将患有糖尿病足病的75例患者作为病例组(DF组);其余的68例单纯2型糖尿病的患者作为对照组(DM组)。将DF组按照足部缺血的严重程度分为:缺血性糖尿病足病组(IDF组)49例和非缺血性糖尿病足病组(NIDF组)26例。测定所有受试者的生化指标,并记录受试者的一般临床资料及Wagner分级情况。采用ELISA方法测定血清MCP-1和8-iso-PGF的水平。所有的数据均采用SPSS20.0统计软件进行分析处理。结果1 DM组和DF组的比较:与DM组相比,DF组的病程、FPG、2h-PG、LDL、hs-CRP、MCP-1、8-iso-PGF均明显升高(P<0.05),差异具有统计学意义。DF组的HDL较DM组明显降低(P<0.05),差异具有统计学意义。T2DM患者血清MCP-1水平在357.10pg/ml以上时,患糖尿病足病的风险性是血清MCP-1水平在357.10pg/ml以下的患者的4倍;T2DM患者血清8-iso-PGF水平在2987.56pg/ml以上时,患糖尿病足病的风险性是血清8-iso-PGF水平在2987.56pg/ml以下的患者的17倍。以糖尿病是否合并糖尿病足病作为因变量,病程、2h-PG、HDL、LDL、FPG、hs-CRP、MCP-1及8-iso-PGF作为协变量引入回归模型进行分析。结果显示,MCP-1及8-iso-PGF为糖尿病足病的影响因素。2IDF组和NIDF组的比较:与NIDF组相比,IDF组的肌酐、MCP-1和8-iso-PGF明显升高(P<0.05),差异有统计学意义;IDF组的HDL较NIDF组明显降低(P<0.05),差异有统计学意义。T2DM患者血清MCP-1水平在319.2pg/ml以上时,患缺血性糖尿病足病的风险性是血清MCP-1水平在319.2pg/ml以下的患者的5倍;T2DM患者血清8-iso-PGF水平在2985.0pg/ml以上时,患缺血性糖尿病足病的风险性是血清8-iso-PGF水平在2985.0pg/ml以下患者的8倍。以糖尿病是否合并缺血性糖尿病足病作为因变量,HDL、肌酐、MCP-1及8-iso-PGF作为协变量引入回归模型进行分析,结果显示,MCP-1及8-iso-PGF为缺血性糖尿病足病的主要影响因素。结论1糖尿病患者血清MCP-1和8-iso-PGF水平与糖尿病足病的发病风险呈正相关;2糖尿病足病患者血清MCP-1和8-iso-PGF水平与缺血性糖尿病足病的发病风险呈正相关;3血清MCP-1水平与糖尿病足病的Wagner分级严重程度无关;血清8-iso-PGF水平与糖尿病足病的Wagner分级严重程度呈正相关。
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