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目的本课题拟通过观察经薏苡仁提取物(薏苡仁油)干预后乙肝相关性肝癌患者树突状细胞表型及抗原提呈能力的变化,研究中药对于HBV患者树突状细胞的影响,为临床中医药治疗乙肝相关性肝癌提供新的理论依据方法本研究从乙肝相关性肝癌患者外周血中提取PBMCs,利用DCs贴壁生长的特性将其分离纯化,并通过肝癌组织裂解物作为抗原刺激最终得到成熟DC,建立DCs、T细胞相互作用的模型,运用血浆药理学研究方法,以流式细胞技术为基础,检测树突状细胞CDla、CD80、 CD83、CD86、HLA-DR和T细胞的表面分子CD3、CD4、CD8、 CD4+CD25+CD1271owTregs的表达,以及T淋巴细胞分泌IFN-y的水平,观察比较药物血浆干预前后外周血免疫细胞功能的变化。结果1、乙肝相关性肝癌患者组DCs表面CDla、CD80、CD83、CD86、HLA-DR的表达率均低于健康组(P<0.05),乙肝相关性肝癌患者组T淋巴细胞表面CD3、CD4表达亦低于健康组(P<0.05)；CD8的表达率CD4+CD25+CD1271owTregs6勺表达均明显高于健康组(P<0.05)。T淋巴细胞分泌IFN-γ的水平低于健康组(P<0.05),以上比较均有统计学差异。2、经药物血浆处理、乙肝相关性肝癌组织裂解物负载的DCs表面CDla、CD80、CD83、CD86、HLA-DR的表达率较非药物血浆处理的、乙肝相关性肝癌组织裂解物负载的DCs表达率升高,差异有统计学意义。3、经药物血浆处理、乙肝相关性肝癌组织裂解物负载的DCs孵育的T细胞,与非药物血浆处理、乙肝相关性肝癌组织裂解物负载的DCs孵育的T细胞相比较,CD3、CD4表达率升高,CD8表达率降低,有统计学差异(P<0.05),CD4+CD25+CD1271owTregs表达稍有降低但无明显统计学差异(P>0.05)。T淋巴细胞分泌IFN-γ的水平升高,有统计学差异(P<0.05)经非药物血浆处理、乙肝相关性肝癌组织裂解物负载的DCs孵育的T细胞CD3、CD4表达率升高,CD8和CD4+CD25+CD1271owTregs表达率降低,但与干预前比较无显著性差异(P>0.05)结论1、乙肝相关性肝癌患者外周血DCs与T细胞相关功能明显弱于健康人,提示乙肝相关性肝癌患者抗原提呈能力下降,免疫功能减弱。2、乙肝相关性肝癌患者可以通过恢复DCs的功能进而恢复T淋巴细胞的相关功能,使机体的自主免疫功能得到改善。3、薏苡仁油在一定程度上能通过恢复乙肝相关性肝癌患者外周血DCs的功能,以恢复其下游的T淋巴细胞的自主免疫功能,但对调节性T细胞抑制作用不明显。调节性T细胞在肿瘤免疫逃避过程中的作用仍需进一步研究。