声辐射力脉冲成像技术在子宫腺肌症与子宫肌瘤诊断中的临床应用

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目的声辐射力脉冲成像技术(ARFI)给测定软组织的硬度提供了可行性。本研究初步探讨ARFI技术在子宫肌瘤和子宫腺肌症的鉴别诊断中的应用价值。资料与方法收集2014年7月~2015年7月期间,于无锡市中医医院收集子宫肌瘤、子宫肌腺症及正常志愿者共计129例。其中子宫腺肌症患者51例,子宫肌瘤患者43例,另外收集正常子宫35例作为对照组,年龄范围18岁~57岁。采用西门子公司提供的彩色多普勒超声诊断仪Siemens ACUSON S2000型,使用凸阵探头(4C1),探头频率范围2.5~7.5MH。所有研究对象先行常规超声检查,观察病灶图像特征,再利用VTQ测出其SWV值。应用SPSS17.0统计学软件,按照各组数据的特征,选用相应的统计方法。以界值P<0.05,认为差异有统计学意义。根据术后病理结果,回顾性分析子宫肌瘤、子宫腺肌瘤SWV速度测值之间的关系。根据病理结果,绘制子宫肌瘤、腺肌瘤的SWV数值的受试者工作曲线(ROC),求得SWV鉴别二者的最佳截断值。结果子宫肌瘤和子宫腺肌症SWV均值分别为:(3.30±1.04)m/s、(3.33±0.98)m/s,均大于正常子宫宫壁SWV均值(2.72±0.85)m/s(P<0.05)。子宫肌瘤SWV与子宫腺肌症SWV之间无统计学差异(P>0.05)。VTI图像上正常子宫、子宫肌瘤及子宫腺肌症各有其特征性表现。结论ARFI技术为子宫肌瘤和子宫腺肌症的诊断提供了一种新的方法。利用SWV鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌症有困难,需要进一步研究。
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