【摘 要】
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目的:系统评价急性胰腺炎患者早期进食和标准时机进食的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Web of Science、Embase、CENTRAL、CBM、万方数据库、VIP、CNKI,查找早期进食
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目的:系统评价急性胰腺炎患者早期进食和标准时机进食的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed、Web of Science、Embase、CENTRAL、CBM、万方数据库、VIP、CNKI,查找早期进食和标准时机进食治疗急性胰腺炎的随机对照试验。检索时间截止至2015年7月。对符合纳入标准的研究进行质量评价和资料提取后采用Rev Man5.3软件进行分析。结果:共纳入5个研究,561例患者(早期进食277例vs标准时机进食284例),Meta分析结果显示:与标准时机进食相比,早期进食患者住院时间短[SMD=-0.56,95%CI=-0.90,-0.22,P=0.001],而进食后腹痛发生率[RR=1.19,95%CI=0.85,1.67,P=0.30]、腹胀发生率[RR=1.35,95%CI=0.87,2.10,P=0.18]、高血糖症发生率[RR=1.40,95%CI=0.48,4.08,P=0.54]、进食中断率[RR=0.61,95%CI=0.21,1.78,P=0.62]、血清淀粉酶高于正常上限率[RR=0.83,95%CI=0.41,1.71,P=0.62]无明显差异,但进食后脂肪酶高于正常上限率大于标准时机进食[RR=1.55,95%CI=1.02,2.35,P=0.04]。结论:与标准时机进食相比,急性胰腺炎患者早期进食住院时间短,进食后胃肠道并发症发生率两者无明显差异,但由于纳入研究较少,需更多大样本量研究进一步证实。
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