关于基层企业医疗资源转型为社区卫生服务中心的研究

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“社区卫生服务”这一概念是由西方发达国家提出来的,最早能追溯到上世纪四、五十年代。对于现代社会而言,这是一种新型卫生服务供给模式,社区卫生服务与医院的专科化服务不同,它提供全科医疗服务。社区卫生服务旨在保证居民享受公共卫生服务和基本医疗服务的权利。当前社会普遍存在“看病难、看病贵”的问题,发展社区卫生服务是缓解这一问题的有效方法,同时也能为群众提供价廉、方便、连续、综合的卫生服务,发展社区卫生服务对于推动我国卫生事业的发展以及医疗体制的改革有着重要意义。尽管近几年来,国家对社区卫生服务的发展高度重视,不断加大对其扶持力度,然而由于国内社区卫生服务发展处于起步阶段,受限于财政压力,以及医疗资源使用不合理等因素,社区卫生服务的覆盖率还相当低,很多区域尚未建立完善的社区卫生服务体系。针对社区卫生服务的供给问题,本文以卫生经济学、公共产品理论为基础,采取实证研究和资料分析相结合的分析方法,以基层企业单位—AD集团拥有的医疗资源转型为社区卫生服务中心为例,从相关方的实施动机、实施过程、转型前后的效用评价等角度,深入分析这种利用基层企业医疗资源提供社区卫生服务的方式,指出转型过程中存在的问题,提出具体的解决措施以及政策性建议。第一部分:引言,介绍西安市社区卫生服务的研究背景和意义、研究方法和方案;第二部分:社区卫生服务研究相关理论基础,包括社区及社区卫生服务的概念,公共物品、市场失灵、政府失灵等一些理论;第三部分:分析西安市社区卫生服务的基本情况,梳理AD集团医院转型的全过程(动机、方案、过程);第四部分:在分析转型前后效用评价、社会化程度以及管理模式的基础上,指出由基层企业医疗资源转型为社区卫生服务机构过程中存在的问题;第五部分:针对问题,提出政策性建议;第六部分:结论,总结基层企业医疗资源转型成为社区卫生服务机构服务辖区居民的路径。本文的研究表明,在社区卫生服务事业的发展过程中,政府充分发挥主导作用,企业充分利用已有的医疗资源提供完善的社区卫生服务,是解决当前社区卫生服务供给问题的有效途径之一。
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