硬脑膜(duramater)是介于颅骨和脑组织之间的一厚而坚韧的双层膜性组织,构成脑组织的一道重要天然防护介质[1]。而创伤、炎症、肿瘤侵蚀及手术本身等均能造成硬脑膜损伤(dura mater defect),破坏其完整性。硬脑膜成形术(duraplasty)对于维持其解剖学完整及保护脑组织不可或缺,如在Crouzon综合征和Apert综合征等颅缝早闭所导致颅腔狭小畸形、颅内压增大[35-36],在行颅缝松解及颅骨重排固定的手术治疗中,易造成硬脑膜的完整性被破坏。而硬脑膜缺损的修复材料直接影响着硬脑膜成形术后颅内感染、癫痫、脑组织膨出、脑脊液漏等并发症的发生率和美观。一直以来,对理想硬脑膜修复材料的课题研究从未间断,有关硬脑膜修补的新理念、新材料和新方法也与时俱进。目的:通过观察颅缝松解、颅骨外形重塑术中硬脑膜损伤缺失的情况,对缺损的硬脑膜应用人工胶原纤维硬脑膜补片DuraGen进行修补,达到减少手术创伤,降低术后颅内感染、癫痫、脑组织膨出、脑脊液漏等并发症的发生率。材料与方法:本临床病例研究通过此法对两例分别因“Crouzon综合征”、“斜头畸形”收住我科,并行“颅缝早闭松解,颅腔扩大,颅骨重塑术;额眶截骨前移,头颅畸形矫正,小钛钉钛板坚强内固定术”,且术中硬脑膜缺损的患者行人工硬脑膜补片修补的患者。硬脑膜修补材料均为生物可吸收性DuraGen硬脑膜补片。结果:两例患者术后均恢复良好,术后未出现颅内感染、癫痫、脑组织膨出、脑脊液漏等并发症,DuraGen植入补片稳定,未出现排异、感染等情况。术后复查头颅CT及三维重建,未见感染出血灶,情况稳定。结论:应用胶原纤维DuraGen补片对缺损的硬脑膜进行修补,与其他硬脑膜替代材料相比,DuraGen补片织结构稳定、相容性好,可被机体完全降解,无毒性,免疫反应轻微,免缝合或紧密缝合,能有效预防术后组织黏连、脑脊液漏、颅内及切口感染等,临床使用方便,治疗效果满意度高。2014年1月至2016年10月期间,我们应用此类硬脑膜修补材料分别对两例患者进行了硬脑膜缺损的修补,取得了较为满意的临床手术效果。