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目的:探讨硫酸镁在功能性鼻内镜手术中的应用价值。
方法:ASAⅠ或Ⅱ级择期鼻内镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例,A组(异氟醚组):需降压时加大异氟醚吸人浓度至3%~4%;不需低血压时,逐渐减少异氟醚吸人浓度。B组(硫酸镁组)维持氟醚吸人浓度至1%~2%需降压时,静脉推注硫酸镁40~60mg/kg(1~2min内推注完),当MAP降至60mmHg左右后,改为2mg·kg-1·min-1维持,直至不需降压时停药。记录各组麻醉前、降压后10、20、30min平均动脉压(MAP)、心率(HR)、术中出血量、术野评级、手术时间、术后血镁情况。并记录降压起效、维持及复压时间。
结果: 与异氟醚组比较,硫酸镁组HR慢、出血量少、手术时间短、术野清晰度评分低(P<0.05);降压维持及复压时间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:硫酸镁控制性降压可减少功能性鼻内镜手术的出血量,保持术野清晰,缩短手术时间,具有较高的安全性及临床使用价值。