【摘 要】
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目的通过对PCOS合并早期先兆流产患者的中医证型分布及其临床指标的分析,初步探讨PCOS合并早期先兆流产患者中医证型分布规律以及不同中医证型与临床客观化指标的关系,为临床辨证提供更好的依据。方法回顾性收集2018年1月1日至2020年10月31日于浙江省中西医结合医院生殖科就诊的126例PCOS合并早期先兆流产患者的病例资料,总结其具体的中医证型分布规律,并比较各证型患者的客观化指标,分析各项指标
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目的通过对PCOS合并早期先兆流产患者的中医证型分布及其临床指标的分析,初步探讨PCOS合并早期先兆流产患者中医证型分布规律以及不同中医证型与临床客观化指标的关系,为临床辨证提供更好的依据。方法回顾性收集2018年1月1日至2020年10月31日于浙江省中西医结合医院生殖科就诊的126例PCOS合并早期先兆流产患者的病例资料,总结其具体的中医证型分布规律,并比较各证型患者的客观化指标,分析各项指标在不同证型之间的差异。研究结果1.126例PCOS合并早期先兆流产患者中医证型分布按照出现频率排序为:肾虚血热证（40.5%）>脾肾两虚证（31.7%）>瘀血内阻证（27.8%）;2.瘀血内阻证PCOS合并早期先兆流产患者不良妊娠率显著高于肾虚血热证（P<0.05）,保胎成功率显著低于其余两证型（P<0.05）;3.瘀血内阻证PCOS合并早期先兆流产患者经期天数显著低于其余两证型（P<0.05）;4.脾肾两虚证PCOS合并早期先兆流产患者孕前LH显著低于肾虚血热证（P<0.05）;5.肾虚血热证PCOS合并早期先兆流产患者孕期TSH显著低于其余两型（P<0.05）;6.瘀血内阻证PCOS合并早期先兆流产患者保胎期间P均值、E2日增长值显著低于其余两证型,RI显著高于其它两证型（P<0.05）。结论1.PCOS合并早期先兆流产中医证型主要以肾虚血热证为主,其次为脾肾两虚证、瘀血内阻证,其中肾虚症候出现的比例最高,提示“肾虚”应该是本病的重要病因。2.PCOS合并早期先兆流产中医证型与客观化指标存在一定的关系:瘀血内阻证患者既往有不良妊娠史比例较高、经期较短、孕期P、E2增长较差、RI值较高;肾虚血热证患者孕前LH较高;脾肾两虚证患者孕期TSH值较高。临床加强对这些指标的监测可能可以作为中医辨证的依据。3.瘀血内阻证PCOS合并早期先兆流产继续妊娠率较低,在临床治疗上需引起重视及时干预。
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