沈阳市中学生心理健康状况与家庭动力特征、生命质量的关系研究

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目的:  随着社会的发展和进步,青少年的心理健康状况逐渐受到各界广泛关注。本研究目的了解沈阳市中学生心理健康状况与家庭动力特征、生命质量的关系,进一步探索中学生心理健康的主要影响因素,为提高中学生心理健康水平提供科学依据。  方法:  本研究采用整群抽样方法,抽取沈阳市、县、乡5所中学,初一、初二、高一、高二共四个年级,共3456人,测验以班为单位进行集体施测。使用症状自评量表(SCL-90)测量中学生心理健康状况,使用家庭动力学自评量表测量中学生的家庭动力特征,使用一般健康状况问卷(SF-36)调查中学生的生命质量,采用t检验、卡方检验和logistic回归分析中学生心理健康与家庭动力特征、生命质量之间的关系。使用SPSS18.0进行统计分析。  结果:  1、调查3456名中学生,年龄11-16岁。其中有910名中学生(占26.33%)存在不同程度心理健康问题,SCL-90均分138.61±54.96,心理健康问题的检出率从高到低依次为强迫、敌对、人际关系敏感、抑郁、偏执、焦虑等。  2、不同学习阶段心理健康问题的发生率具有统计学意义,高中生心理健康问题发生率高于初中生。父亲不同文化程度学生心理健康问题的发生率具有统计学意义,父亲文化程度低的学生心理健康问题的发生率高。  3、高中生的强迫得分高于初中生,差异显著(p<0.01)。初中生的敌对、其他得分高于高中生,差异显著(p<0.01)。初中生、高中生在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病得分无显著差异(p>0.05)。  4、有心理健康问题组的家庭气氛、个性化比无心理健康问题组得分低,差异显著(p<0.01)。系统逻辑、疾病观念两组之间无显著差异(p>0.05)。有心理健康问题的学生的家庭气氛与躯体化、人际关系敏感、敌对、偏执和其他均有显著负相关(p<0.01),有心理健康问题学生的个性化与SCL-90的抑郁、偏执有显著负相关(p<0.01),有心理健康问题学生的系统逻辑与躯体化、敌对、精神病、其他成显著负相关(p<0.01)  5、有心理健康问题学生的生命质量的各个因子低于无心理健康问题的学生,差异显著(p<0.01)。有心理健康问题的学生生理机能与躯体化、恐怖、焦虑、其他呈显著负相关(p<0.01)。生理职能与躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病和其他呈显著负相关(p<0.01)。躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康与SCL-90各因子呈显著负相关(p<0.01)。  6、采用非条件性Logistic回归分析,存在心理健康问题学生的影响因素为不同学习阶段、年龄、个性化、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康。个性化、躯体疼痛、一般健康状况、精力、情感职能、精神健康得分高为保护性因素(OR=0.992,0.970,0.989,0.973,0.989,0.971,p<0.01)。不同学习阶段、年龄为危险因素(OR=1.333,1.119,p<0.01)。  结论:  1、沈阳市中学生心理健康问题的发生率为26.33%,高中生心理健康问题的发生率高于初中生。  2、有心理健康问题的学生家庭气氛倾向于沉闷、敌对,个性化程度较差。有心理健康问题学生伴随生命质量下降。  3、中学生心理健康问题与家庭动力学特征、生命质量关系密切。  4、不同学习阶段、年龄、个性化、躯体疼痛、一般健康状况、精力、情感职能、精神健康都是心理健康的影响因素。个性化、躯体疼痛、一般健康状况、精力、情感职能、精神健康为保护性因素;不同学习阶段、年龄为危险因素。
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