精神分裂症超高危人群认知功能的对照研究

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目的:探讨精神分裂症超高危人群的认知功能损害情况及影响认知功能的相关因素,为精神分裂症的早期诊断提供理论依据。方法:本研究采用美国的前驱期综合征标准筛选精神分裂症超高危人群,共纳入超高危人群38例和健康对照人群38例作为受试者,所有受试者均通过阳性与阴性症状量表(PANSS)评估精神病性症状的严重程度,采用MATRICS公认认知成套测验(MCCB)评估认知功能,包括霍普金斯词语学习测验-修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验-修订版(BVMT-R)、连线测验(TMT)、精神分裂症简易认知评估测验(BACSSCS)、Stroop色词测验、持续操作测验(CPT)等,通过这些认识测量工具重点评估学习与记忆、信息处理速度、注意能力/警觉性等认知领域。所得全部资料在Excel中录入建库,并采用SPSS19.0进行统计学处理。结果:研究组和对照组:(1)学习与记忆:HVLT-R2[(10.15±1.42)和(11.20±0.77),t=-2.622,P=0.017]、Stroop(单词)[(79.00±17.27)和(97.00±13.17),t=-3.164,P=0.005]、Stroop(颜色)[(52.00±15.97)和(72.30±17.91),t=-3.223,P=0.004];(2)注意能力与警惕性:CPT3[(1.88±1.06)和(2.57±1.11),t=-2.720,P=0.014]、CPT均分[(2.67±0.78)和(3.14±0.92),t=-2.239,P=0.037];(3)信息处理能力:Stroop(单词)[(79.00±17.27)和(97.00±13.17),t=-3.164,P=0.005]、Stroop(颜色)[(52.00±15.97)和(72.30±17.91),t=-3.223,P=0.004].两组在HVLT-R2、Stroop(单词)、Stroop(颜色)、CPT-3和CPT均分有明显差异,P<0.05,具有统计学意义;连线测验与年龄呈正相关(r=0.452,P<0.05),简易视觉空间记忆测验中的BVMT-R2、BVMTR3、持续操作测验中的CPT1、CPT3、CPT均分均与年龄呈负相关(r=-0.528,r=-0.485,r=-0.526,r=-0.488,r=-0.466,P均<0.05),符号编码测验与受教育年限呈正相关(r=-0.458,P<0.05)。结论:(1)精神分裂症超高危人群存在广泛的认知功能损害,主要表现在学习与记忆、注意能力/警惕性以及信息处理能力认知功能的缺陷。(2)精神分裂症超高危人群的认知功能与年龄有关,学习与记亿功能随着年龄的增大受损加重。
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