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目的: 研究Netrin-1及其受体DCC、UNC5B在早期胚胎停止发育及正常早孕绒毛组织中的表达及与早期胚胎停止发育的关系。 材料与方法: 选取在中国医科大学盛京医院妇科门诊因意外怀孕终止妊娠患者的正常早孕绒毛20例为对照组;早期胚胎停止发育患者的绒毛25例为实验组。 采用免疫组化PV方法检测Netrin-1及其受体DCC和UNC5B在正常及胚胎停止发育的绒毛组织中表达情况。采用Kruskal-Wallis检验,双侧P<0.05为有显著性差异,进一步进行多元相关分析。 结果: 1.Netrin-1在20例正常早孕绒毛组织中阳性表达率为95.00%,强阳性表达率90.00%;在25例早期胚胎停止发育绒毛组织中阳性表达率为76.00%,强阳性表达率仅为24.00%。统计表明正常早孕绒毛与胚胎停止发育绒毛相比Netrin-1的表达差异有统计学意义。(P=0.042) 2.DCC在20例正常早孕绒毛组织中阳性表达率为95.00%,强阳性表达率85.00%;在25例胚胎停止发育绒毛组织中阳性表达率为36.00%,强阳性表达率为8.00%。统计表明正常早孕绒毛与胚胎停止发育绒毛相比DCC的表达差异有统计学意义(P=0.032)。 3.UNC5B在20例正常早孕绒毛组织中阳性表达率为55.00%,强阳性表达率10.00%;在25例胚胎停止发育绒毛组织中阳性表达率为96.00%,强阳性表达率为92.00%(见表3、图6)。统计表明正常早孕绒毛与胚胎停止发育绒毛相比UNC5B的表达差异有统计学意义(P=0.016)。 4.在正常早孕绒毛组UNC5B,DCC和Netrin-1三者间无明显相关性。在早期胚停育绒毛组,DCC和Netrin-1间呈明显负相关性(r=-0.227,P<0.01),DCC和UNC5B间呈显著正相关性(r=0.151,P<0.05)。UNC5B和Netrin-1间无相关性(r=-0.065,P=0.303)。 结论: Netrin-1及其受体DCC、UNC5B的表达异常可能与早期妊娠胚胎停止发育有关,Netrin-1及其受体DCC、UNC5B的表达有可能参与早期胚胎发育过程中胎盘形成的调控。