目的:通过对比在本中心行外剥内扎切除术(MMH)和选择性痔上黏膜环切钉合术(TST)的Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者的围手术期指标,评估两种手术对Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者的围手术期安全性和相对优势。方法:连续纳入2016年11月至2018年10月在大连大学附属新华医院接受TST术或MMH术治疗的Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者140例,分为MMH组65例、TST组75例。对比两组患者在手术时长,住院天数,创面愈合时间,术后当夜、3天、7天的疼痛评分,术后总体并发症发生率及各项具体并发症出现几率的差异。并通过SPSS 22.0软件对两组患者的围手术期各项指标的差异进行统计学分析,并得出差异有统计学意义的围手术期指标。结果:TST组与MMH组相比,平均手术时间缩短(23.0±6.5 vs30.5±5.3 min,通过Logistic回归校正后P<0.01,创面愈合显著加快(11.0±3.3 vs22.9±5.3day P<0.01,未Logistic回归校正),术后疼痛显著减轻(其中术后当夜因疼痛失眠、术后第7日疼痛程度这两项指标通过了Logistic回归校正后仍具有统计学意义P值分别为0.009和0.003),总体并发症率下降(经Logistic回归校准后P=0.030)但具体各项并发症发生率差距无统计学差异(P均>0.05)。结论:Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者,TST组与MMH组相比,有着住院天数低、手术耗时短、术后疼痛轻、术后当夜因疼痛失眠发生率低、总体并发症发生率低的优势。综上所述,TST较MMH有着更为良好的应用前景。