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目的：多发性骨髓瘤是一种在骨髓中积累的克隆性浆细胞恶性肿瘤。现今骨髓瘤的治疗方案较多，但仍时有出现治疗后无减缓状况，是以挖掘一个新的生物学靶点是临床上急需解决的关键问题。目前通过激活凋亡途径从而发挥抗癌作用的药物是研究的热点之一。Bcl-2家族蛋白具备抗凋亡效应，Bcl-2过表达可抑制骨髓瘤细胞凋亡，这类机能机制使其成为引人瞩目的药物靶标。泛素连接酶E3能通过特异性降解蛋白质，介入肿瘤发生、生长及耐药进程，TRIM21作为E3泛素连接酶家族的一分子，可负调节Bcl-2蛋白发挥其促凋亡效应。因此，这两种蛋白在血清中的表达可能与疗效紧密关联。本研究测定E3泛素连接酶TRIM21、抗凋亡蛋白Bcl-2在接受治疗的多发性骨髓瘤患者中的表达水平，探讨TRIM21及Bcl-2表达水平对骨髓瘤疗效的影响。 方法：收集2016年12月到2018年1月在本院住院接受治疗的多发性骨髓瘤患者治疗前和接受4周期化疗治疗后的血清，分别用ELISA法检测血清中TRIM21蛋白、Bcl-2蛋白表达水平。对比治疗前后两种蛋白表达水平变化，探讨药物对两种蛋白表达有无诱导作用。将治疗前的血清标本按照治疗完全缓解、非常好的部分缓解以及部分缓解、疾病稳定和疾病进展分组，对比分析TRIM21和Bcl-2在接受治疗的骨髓瘤患者中血清学表达水平的相关临床意义。采用SPSS25版本统计软件做统计分析。 结果：1、TRIM21、Bcl-2蛋白在治疗前后表达差异无统计学意义（P＞0.05）。2、TRIM21蛋白表达与疗效呈显著正相关（r＝0.952，P＜0.01），不同疗效分组间治疗前TRIM21的表达差异有统计学意义（F=66.132，P＜0.001）。3、Bcl-2蛋白表达与疗效呈明显负相关（r＝-0.722，P＜0.01），不同疗效分组间治疗前Bcl-2的表达差异有统计学意义（F=30.889，P＜0.001）。4、TRIM21表达与Bcl-2表达呈负相关（r=-0.738，P＜0.001）。 结论：TRIM21与Bcl-2表达水平与多发性骨髓瘤疗效相关，TRIM21蛋白表达与疗效呈显著正相关，Bcl-2蛋白表达与疗效呈显著负相关，提示TRIM21高表达及Bcl-2低表达骨髓瘤患者治疗效果较好。TRIM21表达水平与Bcl-2表达水平呈负相关，提示TRIM21可能通过负调节Bcl-2取得更佳疗效，为骨髓瘤临床治疗提供了一个新的研究方向。