【摘 要】
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目的:通过对本组临床资料进行回顾性分析,初步探讨原发性肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)切除术后早期复发的危险因素,为预测术后早期复发提供理论依据,从而改善HCC
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目的:通过对本组临床资料进行回顾性分析,初步探讨原发性肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)切除术后早期复发的危险因素,为预测术后早期复发提供理论依据,从而改善HCC患者的预后。方法:收集自2005年1月至2012年6月期间在广西中医药大学第一附属医院外一科(肝胆外科)及广西壮族自治区人民医院肝胆腺体外科收治的1020例HCC行肝癌切除手术治疗的患者临床资料。共有689例满足本次回顾性分析纳入标准,其中早期复发(≤2年)459例(早期组),晚期复发(>2年)230例(晚期组)。对两组临床资料进行logistic回归分析。结果:logistic单因素分析表明:TNM分期、肿瘤大小(≥5cm)、肿瘤数目(≥2个)、肿瘤包膜不完整、门静脉癌栓、微血管侵犯、组织学分级、围手术期输血、甲胎蛋白(≥400ng/ml)、谷草转氨酶(>80U/L)、中性粒细胞/淋巴细胞比NLR(≥2.31)、淋巴细胞/单核细胞比LMR(≤3.21)、谷氨酰转肽酶(>100U/L)与HCC切除术后早期复发相关(均P<0.05)。logistic多因素分析表明:肿瘤大小(≥5cm)、肿瘤数目(≥2个)、门静脉癌栓、微血管侵犯、组织学分级、甲胎蛋白(≥400ng/ml)、NLR(≥2.31)是HCC切除术后早期复发的独立危险因素(均P<0.05)。结论:HCC切除术后早期复发是多因素共同作用的结果,其中肿瘤大小(≥5cm)、肿瘤数目(≥2个)、门静脉癌栓、微血管侵犯、组织学分级、甲胎蛋白(≥400ng/ml)、NLR(≥2.31)是影响HCC切除术后早期复发的独立危险因素。
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