公益类事业单位法人治理结构完善研究 ——以E市人民医院为例

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分类改革后,能够得以继续保留在事业单位序列中维持其事业单位身份的仅有公益类事业单位,而行政职能类和生产经营类的则不再继续保留在该序列中。对于改革后仅有的事业单位即公益类事业单位如何实现良好的内外部治理,中央文件明确要求对面向社会提供公益服务的事业单位,要采取多种形式的治理结构,比如理事会、董事会以及管委会等,也就是要建立并健全法人治理结构。公益类事业单位作为独立的法人,要保证其独立的法人地位,落实其法人自主权,同样也就需要通过建立健全法人治理结构以改变传统管理体制下政府管得过多过细的局面。因此,本文旨在通过文献研究、实地调研等方法,结合委托代理、利益相关者等理论,并以E市人民医院为例,对公益类事业单位法人治理结构改革进行整体性和个体性研究,以明确公益类事业单位推进法人治理结构改革的实践举措,总结E市人民医院法人治理结构改革的成效及主要问题,分析相应原因,并在梳理总结国外非营利法人治理形式和治理经验的基础上,提出继续深化完善公益类事业单位法人治理结构改革的对策建议。通过研究,本文认为建立健全法人治理结构有利于改变传统管理体制下政事不分、管办不分的格局,是推动公益类事业单位优化内外部治理、保障其独立法人地位的重要路径。具体结论和认识如下:一是目前的法人治理结构改革实践整体上可以归结为“管办一体”和“管办分立”两种模式,其中“管办分立”模式较为普遍。二是E市人民医院推进法人治理结构改革所取得的工作成效主要表现在内部组织机构设置得以健全、内部运行管理的制度机制得以完善两个方面。三是E市人民医院法人治理结构改革过程中所存在的问题具有普遍性,折射出的是整体境况,主要表现在医院法人权力下放不到位、理事会理事的代表性不足、法人治理结构不健全、法人治理配套制度不够完善等四个方面,具体表现形式上,最为明显的应该就是所建立的理事会处于“空转”状态,没有真正发挥其作用。四是E市人民医院法人治理结构改革存在问题的成因主要是改革成本的权衡考量、利益相关关系的弱化及顶层设计的不完善等三个方面。五是从国外实践来看,国外公立学校、公立医院、公立图书馆及公立博物馆等非营利法人普遍采取了理事会或董事会领导下的法人治理结构,其治理的主要形式可以归结为四种类型,即高度自治型、自治主导型、政府主导型以及政府控制型;值得借鉴的经验包括四个方面,分别是政府减少直接管理和干预、决策层成员有着较强的代表性、法人治理结构较为健全及相关配套制度较为完善等。六是本文认为为继续完善包括E市人民医院在内的公益类事业单位法人治理结构改革,需要政府充分下放相关权力以落实公益类事业单位法人自主权,需要切实增强理事会理事的代表性,并要健全完善法人治理结构使之更加规范,同时要继续推动深化编制管理、人事分配等相关配套制度的改革。
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