【摘 要】
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目的:探讨桃红四物汤对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后快速康复的影响,并对比桃红四物汤与云南白药胶囊两者之间的临床疗效差异,为中医药促进老年股骨粗隆间骨折术后的快速康复提供依据。方法:选取2020年11月至2021年11月在湖南中医药大学附属垫江医院骨伤科住院部治疗的符合纳入标准的老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者90例,随机分为两组,治疗组、对照组各45例。两组患者均予以基础治疗,对照组在其基
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目的:探讨桃红四物汤对老年股骨粗隆间骨折PFNA术后快速康复的影响,并对比桃红四物汤与云南白药胶囊两者之间的临床疗效差异,为中医药促进老年股骨粗隆间骨折术后的快速康复提供依据。方法:选取2020年11月至2021年11月在湖南中医药大学附属垫江医院骨伤科住院部治疗的符合纳入标准的老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者90例,随机分为两组,治疗组、对照组各45例。两组患者均予以基础治疗,对照组在其基础上加用云南白药胶囊口服治疗,治疗组在其基础上加用桃红四物汤口服治疗。对比两组患者疼痛程度、肢体周径差、炎症指标、伤口拆线时间、髋关节Harris评分、中医证候积分及中医疗效、术后并发症等相关指标差异。结果:（1）一般资料:两组患者治疗前一般资料无差异,基线一致,具有可比性;两组患者术后第1天在VAS评分、肢体周径差、炎症指标、中医证候积分、髋关节Harris评分等方面差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。（2）术后第3天、术后第7天,两组患者VAS评分、肢体周径差均较术后第1天明显改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组的VAS评分、肢体周径差更小,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（3）两组患者术后第3天、术后第7天的IL-6、PCT、CRP水平均随时间推移呈下降趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组术后第3天、术后第7天IL-6、PCT、CRP水平下降速度更快,水平更低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（4）两组患者伤口拆线时间差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组的伤口拆线时间更早。（5）两组患者术后第14天的髋关节Harris评分水平较术后第1天明显上升,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组术后14天髋关节Harris评分更高,疗效更优,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（6）两组患者术后第14天中医证候积分均较术后第1天明显改善,治疗组的总有效率为97.72%,明显高于对照组的总有效率88.64%,差异有统计学意义（P＜0.05）。（7）随访至术后1月,两组患者均未出现药物过敏、肝肾功能损伤等不良反应。结论:桃红四物汤与云南白药胶囊用于老年股骨粗隆间骨折PFNA术后气滞血瘀证患者,均可缓解疼痛、减轻肿胀、降低术后炎症反应、促进伤口愈合、改善髋关节功能、改善气滞血瘀证候表现,但桃红四物汤疗效更优、恢复更快。
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