中西医结合治疗HP阳性慢性胃炎/消化性溃疡(肝胃郁热型)的临床研究

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目的:观察胃血止糊剂联合泮托拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎/消化性溃疡(肝胃郁热型)患者的临床疗效。方法:将合格的60例入选患者按随机对照试验原则分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,服用胃血止糊剂5g、将胃血止糊剂与藕粉(25g)一起混匀、加水100ml煮沸置凉后内服、每日三次,泮托拉唑40mg、每日1次、早餐前口服,替硝唑500mg、每日2次、口服,克拉霉素500mg、每日2次、口服。对照组30例,服用泮托拉唑40mg、每日1次、早餐前口服,替硝唑500mg、每日2次、口服,克拉霉素500mg、每日2次、口服。两组患者总的治疗疗程均为2周。治疗疗程结束后对两组治疗前后的临床症状、Hp清除率和根除率、胃镜疗效等进行分析比较。结果:1.两组治疗后均能显著改善患者临床症状及降低临床症状积分,但治疗组对临床症状的改善和积分的下降程度优于对照组(P<0.05)。2.胃镜检查总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。即在消除胃黏膜炎症、水肿,修复糜烂、溃疡等方面,治疗组疗效明显优于对照组。3.中医症候疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在改善患者中医症候方面优于对照组。4.在Hp清除率方面治疗组与对照组无明显差异(P>0.05),在Hp根除率方面治疗组优于对照组(P<0.05)。5.治疗组不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。治疗组患者治疗前后血、尿、大便常规及肝、肾功能、心电图的检查,均在安全范围之内,未发现明显异常。表明该课题研究用药具有一定的安全性。结论:胃血止糊剂联合泮托拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎/消化性溃疡(肝胃郁热型)患者能明显改善患者的临床症状、消除胃黏膜炎症、水肿,修复糜烂、溃疡,根除Hp,明显减少药物不良反应的产生,可以作为临床用药选择。具有重要的临床应用价值。
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