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目的：2型糖尿病在老年人群中发病率逐年上升，由此造成的脑部小血管病变成为引起老年人神经功能损害的重要因素。本研究利用应用常规磁共振序列及磁敏感加权成像(SWI)技术，无创伤性地对2型糖尿病人的脑部小血管损害表现进行评估，以期对临床糖尿病的诊治及疗效评价、远期评估给予一定的帮助。材料和方法：收集2013年1月-12月我院神经内科住院患者437例，排除18例，分为糖尿病组和无糖尿病组，应用3.0T磁共振扫描仪，行颅脑轴位T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、SWI、矢状面T2加权像序列扫描，分别记录各个病例急性梗塞的发生例数及分布类型、脑内微出血灶、腔隙性梗塞灶的发生数目，脑白质疏松程度，记录所有入选病例的一般临床资料、病史及实验室检查结果,包括年龄、性别、高血压、糖尿病年限、糖化血红蛋白、空腹血糖、既往脑卒中病史等可能危险因素。结果：糖尿病组小血管闭塞型梗塞发生率68.2%(30/44)大于无糖尿病组43.2%（35/81）,糖尿病组大血管闭塞型梗塞31.8%（14/44）小于无糖尿病组为56.8%（46/81），差异有统计学意义（X2=7.49，P<0.05）。糖尿病组既往卒中发生率、腔隙灶发生严重程度、脑白质疏松程度均较无糖尿病组严重，差异有统计学意义（P<0.05）,但脑内微出血的发生程度两组无差异（P>0.05）。糖尿病组中脑室旁白质疏松严重程度同皮质下白质疏松严重程度相平行，年龄、糖化血红蛋白、腔隙灶及脑内微出血严重程度同糖尿病组白质疏松程度相关（P<0.05）,而与患病年限、血糖值、性别等不相关。结论：2型糖尿病患者急性梗塞以小病灶为主，其腔隙灶发生严重程度、脑白质疏松程度均较无糖尿病组严重，糖尿病人群糖尿病病程、血糖值、性别同白质疏松程度不相关，糖化血红蛋白、年龄、腔隙灶的严重程度及既往卒中史是其白质疏松的危险因素。