氨甲环酸减少双侧全膝关节置换术失血量的有效性及安全性研究

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目的:探讨氨甲环酸对双侧全膝关节置换术患者围术期出血量、血红蛋白变化的影响及其安全性的研究。方法:选取本院69例需进行双侧全膝关节置换术的患者,随机分为2组,实验组给予氨甲环酸1g溶于100ml 5%葡萄糖溶液中静脉滴注,对照组给予5%葡萄糖溶液100ml静脉滴注。比较两组的总失血量、术中失血量、隐性失血量、术后引流量、输血率、血红蛋白、D-二聚体、凝血酶原时间和活化的部分凝血酶时间等指标的动态变化情况,并研究两组血栓事件的发生率。结果:实验组的失血量明显低于对照组(t=2.194~2.908,P<0.05),输血率也明显低于对照组(χ2=5.219,P=0.022)。比较术后第3天和第5天的血红蛋白量,实验组明显高于对照组(t=-3.481~2.319,P<0.05)。术前术后两组观察者的凝血酶原时间、活化的部分凝血酶时间无明显差异(P>0.05)。结论:氨甲环酸能显著减少双侧全膝关节置换术患者的围术期失血量,降低对输血的需求,减小血红蛋白的动态变化,同时不增加血栓形成的风险。
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