目的回顾性分析重组人生长激素（recombinant human growth hormone,rh GH）治疗不同疾病患儿3、6个月后其身高（height,Ht）、身高标准差积分（height standard deviation score,Ht SDS）、生长速度（growth velocity,GV）等指标的变化,分析rh GH在临床上的疗效。方法收集2017年7月至2020年6月在河北省人民医院儿科接受重组人生长激素治疗的儿童140例,其中生长激素缺乏症（growth hormone deficiency,GHD）患儿75例（男41例、女34例）,特发性矮小（idiopathic short stature,ISS）患儿43例（男31例、女12例）,特纳综合征（turner syndrome,TS）患儿4例（男0例、女4例）,中枢性早熟（central precocious puberty,CPP）患儿7例（男1例、女6例）,促身高儿童11例（男9例、女2例）。GHD患儿初始治疗剂量为0.10～0.15IU/kg/d,ISS患儿初始治疗剂量为0.12～0.15IU/kg/d。TS、CPP及促身高患儿初始治疗剂量为0.15～0.17IU/kg/d,最大剂量一般不超过0.20IU/kg/d。于每日睡觉前进行1次皮下注射,可每次选择不同的注射部位,通常在脐周、上臂、大腿外侧之间进行更换。期间根据疗效、IGF-1及体重变化适当调整用药剂量。且CPP患儿联合使用醋酸亮丙瑞林治疗,剂量为30ug/kg/次,最大量为3.75mg/次,每4周1个疗程。每治疗3个月后于我院儿科门诊复查IGF-I、糖化血红蛋白、甲状腺功能,测量身高、体重。结果1研究共纳入140例患儿,其中包括82例男性,58例女性,平均年龄7.86±3.15岁,8岁以上患儿居多。140例患儿中（身材矮小的有129例）,以GHD最多,约占53.6%,其次是ISS,约占30.7%。2 GHD患儿治疗3个月、6个月后,Ht、Ht SDS、Wt、GV、IGF-1均较前有所升高,治疗前后相比均有显著性差异（均P<0.05）。3 ISS患儿治疗3个月、6个月后,Ht、Ht SDS、Wt、GV、IGF-1均较前有所升高,治疗前后相比均有显著性差异（均P<0.05）。4治疗前后GHD患儿Ht、Ht SDS、Wt、BMI均高于ISS患儿;治疗前GHD患儿IGF-1低于ISS患儿,但治疗后则高于ISS患儿;以上指标两组差异均无统计学意义（均P>0.05）;治疗前后GHD患儿GV高于ISS患儿,且两组差异具有统计学意义（均P<0.05）。5 TS患儿治疗3个月、6个月后,Ht、Ht SDS、Wt、GV、IGF-1均较前有所升高,Ht、GV治疗前后相比均有显著性差异（均P<0.05）。6 CPP患儿治疗3个月、6个月后,Ht、Ht SDS、Wt、GV、IGF-1均较前有所升高,治疗前后相比无显著性差异（均P>0.05）。7促身高儿童治疗3个月、6个月后,Ht、Ht SDS、Wt、GV、IGF-1均较前有所升高,Ht、Wt、BMI治疗前后相比均有显著性差异（均P<0.05）。结论1导致身材矮小的病因很多,包括GHD、ISS、TS、CPP、SGA、慢性系统性疾病、先天性甲状腺功能减退症、骨骼及软骨发育障碍、营养障碍性疾病、染色体疾病、基因缺陷等。2 rh GH作为治疗GHD、ISS、CPP、TS、SGA等所致矮身材的主要药物,可有效改善成年身高。3 rh GH疗效受多种因素的影响,要慎重选择适应症,采用个体化治疗方案。4 rh GH安全性总体较好,要充分评估利益和风险,治疗过程中要严密随访,注意副作用。图 [1]幅;表 [7]个;参 [195]篇。