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目的研究PM/DM患者和正常横纹肌组织中Caspase-3(一种凋亡蛋白)Survivin(一种凋亡抑制蛋白)的表达情况,Caspase-3、Survivin两者间的关系,探讨Caspase-3、Survivin与临床相关指标的关系。方法标本选自我科病理室1998年--2007年存档的临床及病理确诊为PM/DM的住院及门诊患者的组织蜡块,其中PM患者11例,DM患者36例。正常对照标本11例均取自骨外伤病人无肌病病史的健康个体。采用免疫组化技术分析肌肉组织中Caspase-3、Survivin的表达情况、两者的关系。通过调查患者的临床资料,进而分析Caspase-3、Survivin两者与临床及实验室相关指标,肌酶学升高,肌肉的变性程度,炎细胞浸润程度等相关性。结果在47例PM/DM患者中43例Caspase-3有不同程度的表达,4例为阴性表达。而Survivin全部为不同程度的阳性表达,且与Caspase-3有明显的相关关系。在健康对照的横纹肌可以看到Caspase-3的表达(仅一例),而未见有Survivin的表达。本实验并未发现Caspase-3、Survivin的表达有性别差异,在PM和DM两组间亦无统计学差异,且两者的表达与治疗前后的肌酶学均无相关。Caspase-3的表达与年龄、发病年龄成负相关,而与有无肿瘤,肌肉变性程度,治疗前后AST,CK,CKMB,HBDH的差值成正相关。同时Survivin与年龄,发病年龄成负相关,而与肌肉变性程度,治疗前后AST及CK的差值成正相关。结论Caspase-3和Survivin是凋亡过程中重要的蛋白,Caspase-3和Survivin的高表达可能在PM/DM的发病中起一定作用,而两者又作为肌细胞凋亡的重要线索,提示凋亡是PM/DM可能的发病机制之一,但尚需更多的相关研究进一步证实。