动脉瘤性蛛网膜下腔出血后慢性脑积水临床分析

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一、目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后预测慢性脑积水发生的因素。 二、方法 对1996~2003年间收治的114例经影像学和腰穿证实的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床表现和影像学检查资料进行回顾性分析。 三、结果 经治疗后存活的85例患者中,22例(25.9%)发生慢性脑积水,需行脑室—腹腔分流术;高龄、FisherⅢ级、临床状况不良、SAH后血管痉挛以及伴发脑室内出血的患者慢性脑积水发生率明显升高(P<0.05);抗纤溶药物(AFD)的使用对慢性脑积水的发生无明显影响(P>0.05)。 五、结论 高龄,FisherⅢ级,临床状况不良,SAH后血管痉挛,伴脑室内出血是动脉瘤性蛛网膜下腔出血后发生慢性脑积水的危险因素和早期预测因素。及时治疗可降低治疗费用,获得较好的预后。
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