目的:本研究拟通过PSG、三维CT(3D-CT)重建和仿真内镜成像(virtual endoscopy,VE)对困难气道进行预测,从而为围术期评估气道情况提供新的方法和手段。研究对象:1.选取2016年1月至2016年12月期间在“上海交通大学医学院附属第九人民医院”普外科全麻下行减重手术伴呼吸睡眠暂停综合症患者18名;2.从“上海交通大学医学院附属第九人民医院-口腔颌面外科-整复组”的“江浙沪地区正常成人数据库”中选取18名正常人作为正常对照组研究方法:回顾性研究患者多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)结果与面罩通气困难相关指标,行PSG参数指标与面罩通气困难的相关性研究。回顾患者上气道三维CT检查,并随后运用Mimics 11.04软件以及虚拟内镜(virtual endoscopy,VE)等技术分别对上气道三维CT重建检查数据进行测量分析,得到包括气道最小横截面积、气道体积等数据,比较困难气道患者与正常人之间咽气道三维形态的差别,从而对困难气道患者咽气道三维CT形态特征进行研究;使用VE重建技术可视化困难气道。结果:(1)呼吸暂停低通气指数与颈围(r=0.633,P=0.037),身体质量指数(BMI)(r=0.471,P=0.035)与Mallampati评分(r=0.767,P=0.006)均相关(2)困难气道患者咽气道总体积、软腭后区体积及会厌后区体积与正常对照组相比均减小(P<0.05)。困难气道患者咽气道最小前后径、颚中平面左右径、颚中平面前后径及腭垂平面左右径均减小(P<0.05);(3)18名患者中6名出现了完全性气道阻塞(0mm2),VE重建显示率为100%。结论:(1)呼吸暂停低通气指数可以作为DMV一个有效衡量指标,并与颈围、BMI及Mallampati评分具有密切联系;(2)3D-CT重建测量可以明确气道狭窄部位严重程度,可以作为较好的困难气道术前评估量化手段;(3)VE技术可以可视化患者气道内部情况,为术前气道评估及插管困难预测提供影像依据。