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近年来,随着用热软化牙胶充填根管的盛行,各种充填技术的改良方法不断涌现,配套设备也不断更新。E-Q根管充填系统(E-Q system)是应用热牙胶充填根管的改良设备,它包括两种充填技术,工作原理分别属于固核载体插入充填技术与热牙胶旋转推入充填技术。这两种充填技术各自存在一些优、缺点,但这两种技术以其准确、快速、安全、简便的操作特点在国际根管治疗领域占有一定地位。国内对这两种充填技术的研究甚少。 本研究通过对三种根管充填技术的实验研究及临床比较,意使根管充填的效果趋于理想,提高根管治疗的成功率,并为新技术的使用推广提供基础性资料和经验。 一、E-Q根管充填系统的临床评价 目的:评价E-Q根管充填系统的充填质量和近期疗效。 材料和方法:收集成人牙髓病及根尖周病患者75例,随机分为3组,每组25例;通过X线和临床观察比较E-Q根管充填系统(包括A组:固核载体插入技术,B组:热牙胶旋转推入技术)和冷牙胶侧方加压充填技术(C组)的充填时间、充填质量和近期疗效。 结果:根管充填时间以C组最多,B组次之,A组最少(P<0.05);术后疼痛发生率,根充质量X线片评价和近期疗效评价各组的差别无统计学意义。 二、E-Q根管充填系统的实验研究 目的:体外评价E-Q根管充填系统的充填质量和根尖封闭能力。 材料和方法:离体单根管恒牙55颗,随机分为3组,每组17颗;通过X线与根尖微渗漏实验比较E-Q根管充填系统(包括A组:固核载体插入技术,B组:热牙胶旋转推入技术)和冷牙胶侧方加压充填技术(C组)的充填质量和根尖封闭能力。 结果:糊剂超充以A组最多,B组次之,C组最少(P<0 .05);近远中向根充质量以C组最好(P<0.05),颊舌向各组差别无统计学意义;根尖封闭能力以A组最强,B组次之,C组最差(P<0.05)。 结论: 1.在临床实验中,E一Q根管充填系统可以快速、简便地完成根管充填,临床近期疗效与侧方加压技术相比拟。 2.根尖微渗漏实验表明,E一Q根管充填系统有较好的根尖封闭能力,但X线充填质量差于侧方加压技术。