[目的]　　1.对甲基苯丙胺依赖者进行认知功能评估，探讨甲基苯丙胺依赖对认知功能的影响;2.通过对甲基苯丙胺依赖人群戒断不同时期的血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的测定和比较，探讨甲基苯丙胺依赖者戒断期间血清BDNF的变化;3.对甲基苯丙胺依赖者血清BDNF与认知功能损害进行关联性分析。　　[方法]　　采用病例-对照设计研究方法，根据入组标准严格选择研究对象，共收集179例甲基苯丙胺依赖者及502例正常对照者。采用问卷调查形式收集一般人口学资料及成瘾行为相关临床资料。采用可重复性成套神经心理状态测验量表对甲基苯丙胺依赖者及正常对照者进行认知功能评估，内容包括即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆等五个方面以及总体评估。采用酶联免疫吸附测定检测甲基苯丙胺急性戒断期、甲基苯丙胺亚急性戒断期及正常对照组的血清BDNF水平。运用SPSS统计软件进行统计分析，两组间计量资料均采用One-way ANOVA分析比较，并进一步作协方差分析，计数资料均采用卡方检验。认知功能与血清BDNF的相关性及影响因素分析采用Pearson相关及多元线性回归分析。所有数据的差异性均采用双侧检验，检验水平以P＜005为标准。　　[结果]　　甲基苯丙胺依赖组与正常对照组相比，认知功能总体评估无明显差异，但是即刻记忆因子分、言语功能因子分和延时记忆因子分显著下降(p＜0.05)，视觉广度因子分则显著升高(p＜0.001)，注意因子分无显著差异。甲基苯丙胺依赖者即刻记忆因子分与腰臀比显著相关（r=-0.168，p＜0.05）;视觉广度因子分与性别显著相关（r=-0.198，p＜0.05）;言语功能因子分与初次吸毒年龄显著相关(r=0.169，p＜0.05);延时记忆因子分与腰臀比显著相关（r=-0.176，p＜0.05）。　　甲基苯丙胺依赖组急性戒断期的血清BDNF量(1460.28±490.69pg/ml)显著高于正常对照组(1241.27±335.52 pg/ml，p＜0.001);在本研究中两组血清BDNF的最大影响因素是甲基苯丙胺依赖（β=-0.232，t=-2.308，P=0.022），而不是性别、年龄、受教育年限、BMI等。甲基苯丙胺依赖组亚急性戒断期血清BDNF量(1363.70±580.59pg/m)显著高于正常对照组(p＜0.001)。甲基苯丙胺依赖组亚急性戒断期血清BDNF量显著低于急性戒断期(p=0.001)。甲基苯丙胺依赖组急性戒断期血清BDNF量与年龄存在线性相关(r=0.157，p＜0.05)。　　甲基苯丙胺依赖者延时记忆与急性戒断期血清BDNF量显著相关(r=0.160，p＜0.05)。在本研究中，甲基苯丙胺依赖者延时记忆因子分降低的最大影响因素是血清BDNF(β=0.167，t=2.071，p=0.040)，而不是性别、年龄、受教育年限、BMI等。　　[结论]　　1.甲基苯丙胺依赖者的认知功能总体评估和注意控制与正常对照相比无明显变化;即刻记忆、言语功能和延迟记忆等认知功能明显受损;视空间能力显著提高。　　2.甲基苯丙胺依赖者即刻记忆、延迟记忆与腰臀比呈负相关，即腰臀比值越大者记忆功能越差;甲基苯丙胺依赖者视空间能力存在性别差异，男性显著高于女性;言语功能与初次吸毒年龄呈正相关，即初次吸毒年龄越小的依赖者，言语功能越差。　　3.甲基苯丙胺依赖者血清BDNF在戒断的第一个月内持续高于正常对照，并随着戒断时间的延长呈下降趋势。　　4.甲基苯丙胺依赖者血清BDNF与延时记忆间存在正相关，血清BDNF升高者延时记忆损害较轻。