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目的:本文旨在探讨改良根治性全膀胱切除术对膀胱癌患者术后原位回肠新膀胱功能、勃起功能及预后的影响。
方法:选择1999年1月至2008年3月,应用改良根治性膀胱全切及回肠新膀胱术治疗膀胱癌患者29例,同期应用经典术式治疗13例。改良根治性全膀胱切除即是在膀胱全切时采用顺行和逆行相结合的切除方式并保留前列腺远端包膜及血管神经束。观察两组患者术后并发症,回肠新膀胱(术后6月)的储尿、排尿、控尿功能,勃起功能及预后并进行比较。
结论:在改良根治性膀胱全切术中保留远端的前列腺包膜及血管神经束并不影响膀胱癌患者的预后;但可明显改善患者术后回肠新膀胱的储尿、排尿、控尿功能;可以有效地保护患者的阴茎勃起功能;同时可有效防止新膀胱-尿道吻合口狭窄、尿失禁等并发症的发生。