血必净对百草枯中毒肺纤维化早期干预的临床研究

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百草枯(PQ)中毒是严重影响我国人民群众健康的内科急危重症,其危害程度大大超过了毒鼠强和有机磷农药中毒。PQ进入体内能产生超氧阴离子自由基,引起急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和进行性肺纤维化。由于没有已知的解毒剂和能够在血液或组织中与PQ结合的螯合剂,PQ中毒的病死率极高为60%~87.8%。因此,深入研究PQ中毒导致肺纤维化的机制和有效的治疗方法刻不容缓。血必净注射液是从32组中药处方中精炼筛选出的静脉制剂,具有强效抗内毒素作用,能够清除氧自由基,减轻急性肺损伤,减少成纤维细胞生成,抑制细胞外基质的沉积,抑制肺纤维化发展,改善肺纤维化程度,在临床上主要用于治疗急危重症如全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)等。本研究即采用血必净注射液对PQ中毒患者进行早期干预治疗,通过测定并比较组间患者血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)和Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)水平以及不同组间患者肺功能、肺HRCT评分、肺纤维化发生率、肺纤维化程度和病死率,探讨细胞因子在百草枯中毒肺纤维化中的作用及血必净注射液早期干预治疗PQ中毒肺纤维化的临床疗效。研究发现,百草枯中毒患者血清中TGF-β1和PⅢP水平在中毒后早期即明显增高且随中毒时间延长呈逐渐增高趋势,表明上述细胞因子在百草枯中毒引发肺纤维化过程中发挥重要作用。血必净注射液可通过降低百草枯中毒患者血清中上述细胞因子水平,抑制百草枯中毒肺纤维化的发生与发展。对百草枯中毒患者早期采用血必净注射液进行干预治疗可明显改善患者呼吸功能,减轻百草枯中毒后肺组织的病理损伤,降低肺纤维化发生率,减轻肺纤维化程度,降低百草枯中毒患者的病死率从而改善患者预后。本论文课题来源于长春市科技局2008年度社会发展科技计划项目,项目编号:长科技合2008075号。本研究结果已申报发明专利,专利名称:血必净在制备治疗百草枯中毒药物中的应用;专利申请号:200910066731.5
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