以NLR和MLR为主的血液学指标对接受化疗及阿帕替尼治疗的晚期胃癌患者的预后价值分析

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目的:本研究旨在评估晚期胃癌患者常规血液学指标(血常规、生化指标及肿瘤标志物)对判断其预后的价值。方法:本研究回顾性收集2010-2017年间我院肿瘤中心初诊胃癌患者外周血指标。根据美国癌症联合委员会第8版指南确定患者临床分期,根据实体瘤疗效评价标准1.1版评估疗效,并定期随访纳入研究的胃癌患者的生存数据。利用SPSS软件,进行统计学分析。结果:自2010至2017年间共有627例初诊且具备完整临床资料的胃癌患者就诊我院肿瘤中心,其中286例为晚期患者。其中203例接受了一线化疗,66例接受了二线治疗,32例接受了阿帕替尼治疗。分析入组患者血液学指标在判断预后中的价值。一线化疗患者中,中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)与患者疗效和预后有关。以NLR=2.425为截止值,高NLR组患者无进展生存期和总生存均较短。在多因素分析显示:高NLR是一线患者预后的独立危险因素。而接受二线治疗的患者中,单核细胞淋巴细胞比率(MLR)与患者预后有关。高MLR组提示预后不良。此外,在接受了阿帕替尼治疗的患者中,NLR也与患者预后有关。结论:NLR和MLR作为两种简单、廉价且易于反复获得的检测指标,如果合理组合及应用,将有助于预测晚期胃癌患者预后。
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