准分子激光原位角膜磨镶术中角膜厚度对角膜瓣厚度影响的研究

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准分子激光原位角膜磨镶术中角膜厚度对角膜瓣厚度影响的研究 目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis LASIK)中角膜厚度对角膜瓣厚度变化的影响。 方法 应用法国MoriaM2显微角膜刀制作角膜瓣,预期制作角膜瓣厚度160um,随机选取162个(324眼)行双眼LASIK的近视眼患者,每位患者用同一角膜刀制作双眼角膜瓣,手术顺序为先右眼后左眼,根据显微角膜刀片使用次数分为首次使用刀片组(右眼组)和二次使用刀片组(左眼组)二组,二组按手术前角膜厚度分为四组,1组角膜厚度470-500um,2组角膜厚度501-530um,3组角膜厚度531-560um,4组角膜厚度561-590um。由MICKOPACH200P+(Sonomed Inc.)超声测厚仪测量术前角膜厚度及手术中激光切削前角膜瓣下基质厚度,角膜瓣厚度为手术前角膜厚度减去角膜瓣下激光切削前角膜基质厚度。记录每个组的角膜瓣厚度进行统计学分析。 结果 1、双眼组角膜瓣厚度均值为(138.05±21.37)um,范围79—186um,角膜瓣厚度比预期值薄(P<0.001),95%可信区间为(135.72—140.38)um。按手术前角膜厚度分为四组,1组角膜瓣厚度均值(126.32±18.18)um,2组角膜瓣厚度均值(128.86±17.34)um,3组角膜瓣厚度均值(144.36±18.00)um,4组角膜瓣厚度均值(147.76±18.72)um,四组间角膜瓣厚度差异有显著的统计学意义(P<0.001)。双眼组角膜瓣厚度与手术前角膜厚度呈正相关(r=0.510,P<0.001)。当手术前角膜厚度相差
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