目的探究单颗上前牙缺失并缺牙区近、远中牙槽嵴顶高度不足,应用骨引导再生术(Guided Bone Regeneration,GBR)行种植体近、远中牙槽嵴顶重建的病例,通过CBCT(cone beam CT,CBCT)测量术后即刻和术后6月种植体近、远中牙槽嵴顶至邻牙接触点的距离变化,评估修复后牙龈乳头封闭效果及软组织美学效果,进而评价种植同期运用GBR术行单颗上前牙种植体近、远中牙槽嵴顶重建的效果,为临床医师行单颗种植牙近、远中牙槽嵴顶重建提供一定的参考依据。方法按照一定纳入标准选取因单颗上前牙缺失要求种植修复的患者共28名,34颗单颗缺失牙纳入研究。将纳入的缺失牙根据缺牙区近、远中牙槽嵴顶至邻牙接触点的距离小于等于5mm分为常规植入组;缺牙区近、远中牙槽嵴顶至邻牙接触点的距离(大于5mm)分为GBR组行缺牙区近、远中牙槽嵴顶的重建,若同时存在唇侧骨板厚度不足时,一并行唇侧骨板重建。运用CBCT自带软件对种植术后即刻和6个月,种植体近、远中牙槽嵴顶到邻牙接触点的距离进行测量。计算出术后即刻、6个月在不同位点骨量发生的改变。术后6个月随访运用牙周探针和直尺测量种植牙近、远中牙龈乳头及唇侧颈缘最高点角化龈宽度,并拍摄口内照片,评估近、远中牙龈乳头指数和PES红色美学评分(Pink Esthetic Score-PES)。运用SPSS23.0软件进行t检验和相关性分析,认为P<0.05,差异有统计学意义。结果1.两组患者性别、年龄间无统计学差异,种植体存留率100%。2.术后6月两组牙龈生物型、牙龈乳头指数、角化龈宽度、PES美学评分比较P值均大于0.05。3.两组牙龈生物型、角化龈宽度与牙龈乳头指数进行Pearson相关性分析,P值均小于0.05。4.术后即刻和术后6月两组近、远中牙槽嵴顶至邻牙接触点的距离比较P值均大于0.05。5.上颌单颗前牙种植义齿植入术后6月:近中牙槽嵴顶点至接触点的距离与近中牙龈乳头指数的相关系数r=-0.535,P=0.001<0.05,远中牙槽嵴顶点至接触点的距离与远中牙龈乳头指数的相关系数r=-0.377,P=0.028<0.05,种植体唇侧各个位点骨板厚度与近、远中牙龈乳头指数无相关性,P>0.05。结论1.单颗上前牙缺失种植同期行GBR技术重建近、远中牙槽嵴顶和唇侧骨板观察期内可以获得和常规植入组一样的牙龈乳头封闭和美学效果。2.单颗种植牙牙龈乳头封闭效果与角化龈宽度和牙龈生物型相关。3.通过种植同期行GBR技术可以恢复到和常规植入组一样的近、远中牙槽嵴顶高度。4.单颗种植上前牙牙龈乳头的高度和近、远中牙槽嵴顶至邻牙接触点的距离相关,与唇侧正中骨板厚度不相关。